多年的反科学浪潮之后,美国人已不再对麻疹免疫

问AI · 反科学浪潮如何冲击麻疹防控体系?

撰文:Maria Goody

来源:NPR

原文链接:https://www.npr.org/2026/01/31/nx-s1-5694681/measles-elimination-status-south-carolina-texas-outbreak

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一名接种疫苗的美国幼儿

Jan Sonnenmair / Getty

南卡罗来纳州的麻疹疫情尚未显现减缓迹象。自去年10月首例病例报告以来,该州已确诊847例病例,疫情规模已超过一年前爆发的得克萨斯州疫情。

南卡罗来纳州流行病学家琳达·贝尔博士指出,得州麻疹病例历时七个月增长,而南卡仅用16周就超越了得州的累计病例数。

“这在相当短的时间内就达到了一个里程碑,非常不幸,”她在周三的新闻发布会上表示。“想到南卡罗来纳州麻疹疫情的最终发展轨迹,实在令人不安。”

该州周五报告称,自周二以来新增58例病例。

此次疫情暴发及其传播速度,再次考验着美国控制麻疹的能力。而特朗普政府已采取多项措施削弱公众对疫苗的整体信心。

而此时美国正面临失去“消除麻疹国家”地位的风险。

该技术性认定授予连续一年未出现持续传播链的国家。对美国而言,自2025年1月得州疫情爆发起,该认定时效已开始倒计时。

麻疹消除认证的授予与撤销,均由泛美卫生组织(PAHO)设立的特别核查委员会决定。该委员会通过审查大量证据,判定美国境内所有疫情是否均属于自2025年1月得克萨斯州疫情爆发以来形成的持续传播链。收集必要的流行病学数据、基因组分析及监测报告需要时间。

但传染病专家、美国疾病控制与预防中心(CDC)前高官德米特雷·达斯卡拉基斯(Demetre Daskalakis)博士指出,即便泛美卫生组织认定疫情属于独立事件,若美国无法证明能快速持续阻断麻疹传播,仍可能丧失消除状态。他坦言,目前美国在这方面表现欠佳。

达斯卡拉基斯在本月新闻发布会上表示:“无论是否出现连续12个月的麻疹传播,我们实际都缺乏控制麻疹的能力。因此我认为消除状态已然丧失。”

泛美卫生组织表示计划今年春季重新评估美国的麻疹消除状态。

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得克萨斯州一处建议民众接种疫苗的广告,警告不接种的健康风险 Desiree Rios / New York Times

约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院国际疫苗获取中心的威廉·莫斯(William Moss)博士指出,随着麻疹病例增加,这将导致更多住院治疗、更多死亡病例,并对整个公共卫生系统造成更大负担。他援引估算数据称,麻疹疫情平均每例病例的治疗成本高达4.3万美元,若疫情规模达到50例以上,总成本将飙升至100万美元以上。抗击麻疹还会挤占其他公共卫生重点项目的资源。

2000年,泛美卫生组织宣布美国已消除麻疹,因该国境内连续12个月未出现持续传播。但该病毒仍在全球多地流行,美国每年都有境外输入病例,因此麻疹尚未被根除。

相比之下,自1980年世界卫生组织宣布天花根除以来,全球再未出现过天花病例。

与得克萨斯州情况相似,南卡罗来纳州绝大多数病例集中在未接种疫苗的儿童和青少年群体,导致约二十所学校实施隔离措施。克莱姆森大学和安德森大学近期也报告了病例。该病毒已跨越州界传播。

北卡罗来纳州已确认数例与南卡疫情相关的病例。远在华盛顿州的斯诺霍米什县官员向NPR透露,当地六名未接种疫苗的儿童感染麻疹,经追溯与来自南卡罗来纳州的访客家庭有关联。

南卡罗来纳州哥伦比亚市普里兹玛医疗中心的儿科传染病专家安娜-凯瑟琳·伯奇(Anna-Kathryn Burch)博士表示,目睹本州爆发如此大规模疫情令她痛心疾首。

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得克萨斯州一处临时麻疹检测所

Jan Sonnenmair / Getty

“我出生长大在这里,这是我的家乡。预计未来数月病例数将持续攀升。”她如是说。

麻疹是地球上传染性最强的疾病之一,其传播力远超埃博拉、天花及其他绝大多数传染病。

麻疹患者在典型麻疹皮疹出现前四天即具有传染性,且持续至皮疹出现后四天。这意味着患者在知晓感染前就可能传播病毒。当患者咳嗽、打喷嚏、说话甚至呼吸时,会释放出可在空气中滞留长达两小时的传染性颗粒——即使患者早已离开房间。

平均而言,一名感染者可传染多达18名未接种疫苗者。

最佳防护方式是接种疫苗。麻疹、腮腺炎和风疹疫苗安全性极高,两剂接种后有效率达97%——这意味着97%的人群将获得终身免疫力。当社区疫苗接种率达到理想水平(95%及以上)时,可有效预防麻疹暴发——因缺乏足够易感人群维持病毒传播链。南卡罗来纳州斯帕坦堡县学校强制免疫接种率为90%。

美国疫苗接种率持续下滑。据疾控中心数据显示,2024-2025学年全国92.5%的幼儿园儿童接种了麻疹疫苗。而在全美许多社区,该比例远低于此,这为麻疹疫情蔓延创造了条件。专家指出,只需一个火花就能引爆大规模疫情。