【来源：广州卫健委】
近期，冷空气频繁造访广东，未来几天广州气温又将走低。受气温变化影响，因排尿不适前来泌尿科就诊的男性患者显著增多。
广州医科大学附属第五医院泌尿外科主任医师李天指出：“近期因尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力等症状就诊的患者数量较往常增长约30%，其中多数与前列腺问题在寒冷季节易加重密切相关。”
本文专家：李天 首届广州市优秀健康科普专家、广州医科大学附属第五医院泌尿外科主任医师
寒冷为何总与“男”言之隐同行？
正常成年男性前列腺的大小和形状类似一个倒置的栗子，位于耻骨联合的后下方，直肠的正前方，紧邻膀胱颈，与膀胱的出口相连。作为控制排尿和射精的“枢纽”，它神经丰富、血管密布。正因如此，它对环境温度变化异常敏感，堪称男性身体的“冷暖感应器”。
“很多患者都有类似感受，天气一转凉，小便问题便接踵而至。”李天解释道，低温对前列腺的影响主要通过双重机制实现：
- 一方面，寒冷刺激会引起交感神经兴奋，导致前列腺腺体与尿道平滑肌收缩痉挛，使得尿道阻力增加；
- 另一方面，全身性血管遇冷收缩，盆腔区域血流速度减缓，前列腺组织更易出现充血与水肿。
在冬季症状加重的患者群体中，慢性前列腺炎和良性前列腺增生最为常见：
- 慢性前列腺炎患者多伴有会阴、腰骶等部位的坠胀或疼痛感；
- 良性前列腺增生患者则以排尿费力、尿流变细、夜间如厕次数增加为主要特征。明确诊断仍需依靠专业医学检查。
这些冬季习惯正伤害你的前列腺
除了气温因素外，冬季四个常见生活习惯可能进一步加大前列腺健康风险：
- 主动饮水减少，尿液过度浓缩，易刺激尿道黏膜；
- 久坐时间延长，持续压迫前列腺区域；
- 因畏寒而习惯性憋尿，可能影响膀胱正常功能；
- 饮食偏好辛辣温燥，容易引发前列腺组织充血。
这些习惯与低温环境叠加，可能使排尿问题“雪上加霜”，甚至诱发急性排尿障碍。
“切勿自行购买服用‘消炎药’或‘利尿剂’。”李天提醒。前列腺炎的病因复杂多样，仅部分与细菌感染有关。滥用抗生素可能破坏菌群平衡、诱导耐药性产生；而不当使用利尿剂，反而可能加重排尿困难，甚至导致急性尿潴留。
前列腺疾病的诊疗必须遵循规范化和个体化原则。医生需要通过系统问诊、专科检查、超声影像、尿液分析、前列腺特异性抗原（PSA）检测等多种手段综合评估，才能制定适宜的治疗方案。
如何为前列腺打造“温暖防线”？
保护腰腹及会阴区域免受寒冷侵袭至关重要。可参考“815原则”：
- 昼夜温差大于8℃时需添衣，气温稳定高于15℃达1-2周后可减衣。
- 睡眠时被褥应透气，使用温热贴需防烫伤。
- 建议选择高腰保暖内衣裤，避免低腰裤装。
- 久坐人群可配备透气保暖坐垫，并养成每45-60分钟起身活动5-10分钟的习惯。
- 长时间驾车者可提前开启座椅加热功能。
运动方面，冬季宜选择温和锻炼方式：户外可进行散步、太极拳；室内可练习提肛运动、深蹲、瑜伽等。这些运动有助于改善盆腔血液循环，但应避免长时间骑行等压迫会阴部的活动。
出现这些信号立即就医
如您的身体出现这些信号，立即寻求医生帮助：
- 完全无法排尿（急性尿潴留）；
- 原有症状在常规用药后仍持续加重；
- 夜尿频繁（如每晚超过3次）已严重影响睡眠与生活；
- 排尿困难伴随发热、寒战等全身症状；或出现肉眼可见的血尿。
冬季养成这些好习惯，构建全面的前列腺健康管理模式：
- 主动饮水：冬季仍要保证每日1500-2000毫升的充足饮水，并掌握“白天均匀喝，睡前两小时适当减少”的策略，同时睡前排空膀胱，均有助于减少夜尿，改善睡眠。
- 慎选饮品：减少酒精、咖啡、浓茶及辛辣汤品的摄入，多以白开水、淡茶、清汤、无糖豆浆等温和饮品为主。
- 定时排尿：建立每2-3小时主动排尿一次的习惯，克服因怕冷而憋尿的倾向。
- 规律生活：保证充足睡眠，避免熬夜和过度疲劳，有助于维持正常的内分泌和免疫功能。在性生活方面，保持规律和适度，避免过度或长期刻意抑制。
- 定期筛查：50岁以上男性建议每年进行一次前列腺健康检查；如有前列腺癌家族史，建议从45岁开始定期筛查。平时留意并记录排尿习惯的变化，特别是夜尿次数的增减。
- 遵医嘱用药：对于正在接受治疗的患者，务必严格按照医嘱服药，切勿自行调整剂量或停药。
来源：广州医科大学附属第五医院
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