印度突发尼帕病毒疫情,已有医护感染,我们需要做什么?

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近期,印度的西孟加拉邦暴发的尼帕病毒疫情引发公众广泛关注,据外媒报道,目前已有5例确诊病例,其中包括医护人员,有近100人被要求隔离,在加尔各答及周边地区医院接受治疗的感染者中有一名患者病情危重[1]


面对突发的尼帕疫情,多个国家已加强了应对监测措施,我国也将该病毒纳入出入境监测名录。

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图源:新华网截图


尼帕病毒是什么?有什么症状?人传人吗?我们需要做什么?


今天,我想揭开它恐慌的表象,给大家科普一下。


一、尼帕病毒是什么?



很多人听到“尼帕病毒”时,第一反应是“是新病毒吗?”。不,尼帕病毒并非“新面孔”,它已经在人类社会周围潜伏了1/4世纪之久,是一种人畜共患病


1998年,该病毒首次出现在马来西亚的双溪尼帕村庄暴发的一场疫情中,因森林砍伐和养猪场扩张,携带病毒的果蝠将病毒传给了猪,猪又传给了人类,导致近300人感染病毒,100多人死亡的灾难[2]。


1999年科学家从当地患者体内分离出该病毒并将其命名为尼帕病毒。


此后,尼帕病毒在孟加拉国、印度等地几乎每年都会引起局部暴发,当地人对它已“屡见不鲜”。


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可是,在2024年至2026年初期间,尼帕病毒在印度出现的频率和区域有了变化。据世界卫生组织(WHO)和多国疾控中心的监测数据显示:


2024年7月,喀拉拉邦马拉普拉姆一个14岁男孩因感染尼帕病毒不幸去世。


2025年5月至7月,喀拉拉邦共报告4例确诊病例和2例死亡病例。


2026年1月,尼帕疫情不再局限于喀拉拉邦,扩散至西孟加拉邦,导致近百人被隔离,且有医护人员受到感染[2]。


从以上数据看到,尼帕疫情虽不是数千人感染的大规模流行,但在局部小范围暴发和高致死率情况已经出现,具有聚集性感染和跨区域传播的特征。


尼帕疫情的警报由此拉响,人们担心疫情会扩散到更多地区和国家,如何防患于未然?我们先来看它是怎么传播的。


二、尼帕病毒是如何传播的?



01 动物传人 


尼帕病毒主要由果蝠携带,通过果蝠的唾液、尿液、粪便排毒,人因饮用被污染的生椰枣汁或吃被果蝠啃咬过的水果而感染。


猪、马等动物接触被病毒污染的食物或环境感染而成为中间宿主,人在饲养、屠宰、处理猪、马的过程中,接触其分泌物、排泄物或组织也可被感染,如1998-1999年马来西亚尼帕病毒疫情就是主要这个途径引发。


02 人传人 


人与人之间可以传播,主要是通过密切接触患者呼吸道分泌物、唾液、尿液、血液等体液或飞沫传播,多见于家庭照护者、医护人员等无防护接触而感染。


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03 气溶胶传播 


有文献报道,与病人长时间同处一个密闭的空间(飞机、通风不良的房室等),尼帕病毒可通过气溶胶进行传播,这个传播途径虽少见,但也需注意防范。


尼帕病毒的传播途径多且让人防不胜防,动物能传,飞机能带,人传人挡不住,从感染病毒到出现症状的潜伏期一般为4-14天,有时可达45天甚至更长时间[3],极大增加了传播风险。


不过,大家也不要恐慌,近年来尼帕疫情主要发生在印度、孟加拉国、马来西亚和菲律宾等南亚和东南亚国家,2025年5月以来仅在印度发现,这次疫情规模较小,没有发现地区病例外溢的报道。


我国与印度疫情发生地没有领土接壤,加上尼帕病毒主要通过直接接触感染的动物、病人及污染物传播,一般人群接触感染机会较少。


目前我国尚未发现尼帕病毒病例,但我国云南、广西、广东、海南等地区均有果蝠分布,意味着自然界中有病毒存在,可能有致病风险,加上境外病例输入风险存在,我们需提高警惕,加强防范。


三、感染尼帕病毒有什么症状?



尼帕病毒感染的临床表现多样,早期症状似流感,包括发烧、头痛、肌肉疼痛、呕吐、喉咙痛、疲劳等,还可能出现咳嗽、呼吸急促、肺部炎症等呼吸道感染症状,这些症状与多个疾病类似,容易造成误诊。


神经系统症状是尼帕病毒感染的特征性表现,如进展为脑炎,可出现意识模糊、意识改变、癫痫发作等。约有20%病例出现持续神经系统后遗症和认知功能障碍,以及抑郁、人格改变等精神障碍[3]


尼帕病毒有点“狠毒”,可导致死亡,病死率高达40%-75%[3],听起来吓人。目前没有针对尼帕病毒的有效疗法和疫苗预防,临床主要以对症治疗为主,也可以说是靠个人免疫力与病毒“硬扛”,多数情况下免疫力是战败方。


面对高致死率的尼帕病毒,如何防患于未然?我们需要做点什么?


四、防护措施



每个人是自己健康的第一责任人,个人防护秘是:管住口,少接触,慎出行、早就医。


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01 管住口 


不食用蝙蝠及其他来源不明的野生动物。野生水果要彻底清洗并削皮食用,禁止食用任何有动物咬痕或破损的水果。

避免生食椰汁或棕榈汁,吃熟食。


02 少接触 


避免与病人及染疫动物接触,必要接触时应采取严格的防护措施。


03 慎出行 


如非必要,尽量避免前往近期发生疫情的国家,确需前往,应做好个人防护。


04 早就医 

归国后做好个人健康监测,如出现发热、头痛、意识模糊或呼吸困难等症状应立即就医并告知旅行史。


结语:

印度的尼帕疫情在警示我们,病毒没有国境线,地球也没有绝对的孤岛,人类命运紧密相连,应以共守之心筑牢公共卫生屏障。


面对尼帕病毒,我们应保持警惕而不恐慌,科学认知病毒,敬畏自然,保持良好卫生习惯,主动做好健康防护,携手共抗疫情。


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最后,提个小小愿望:愿更多疫苗防病济世,守护人类健康!


参考资料
[1] 华医网,突发!印度暴发疫情,已有医护感染.https://mp.weixin.qq.com/s/Of30oHfPIbkotzqXhmDISw.
[2] 华山感染,尼帕病毒在印度流行,我们需要关注什么?https://mp.weixin.qq.com/s/oXPHt7NLFAb_iSFcXKGRoA.
[3] 中国疾病预防控制中心,尼帕病毒预防控制技术指南,2021版.

审核:郭玉钗