用错耽误伤口愈合!外伤该用什么消毒?

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小朋友在长大过程中难免会发生磕磕碰碰等情况,面对这些外伤,正确的消毒处理至关重要。


然而,许多人在买消毒液上犯了难,消毒液种类这么多,选哪个比较好呢?


不推荐使用的消毒液

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红药水

主要成分:红汞+酒精/水

  • 主要成分是有机汞,通过表皮也是会被身体摄入的,剂量超标可导致汞中毒。

  • 它的杀菌谱也比较局限,已经被市场淘汰。



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紫药水

主要成分:龙胆紫

  • 成分被证明为是一种剂量依赖的致癌剂,现也不再用于消毒。



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医用酒精

主要成分:75%乙醇

  • 易挥发、不安全,不可以用于黏膜和破损的皮肤;酒精用于破损皮肤时会有明显刺痛感。

  • 虽然杀菌效果不错,但是对芽孢和病毒的杀灭效果很差。

  • 现在基本不作为首选的消毒液使用。



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碘酒/碘酊

主要成分:碘剂+酒精

  • 对正常组织的腐蚀性比较大,会使伤口愈合缓慢,甚至加重瘢痕反应

  • 只能用于完整的皮肤表面,不能用于敏感的身体部位(比如头面部、会阴处等)以及黏膜处。

  • 使用麻烦,涂抹之后2-3分钟内需要用酒精脱碘。

虽然它在消毒杀灭微生物方面兼容了碘伏(碘剂)和酒精的效果,可以有效杀灭各种致病菌,穿透力很强,但也基本只有专业医护人员会在诊所医院的某些特定环境下使用,很少用于家庭。



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双氧水

主要成分:过氧化氢

  • 是一种强氧化剂。对伤口表面的强氧化刺激,有加重出血和干扰伤口正常愈合的风险,一般不用于常规伤口的消毒。

使用它时大量起泡会产生化学清创的作用,有助于去除伤口中的各种坏死组织和残渣,并且对于较深伤口内的厌氧菌杀灭效果突出(比如破伤风杆菌),许多医院的门急诊会常备使用,不建议家庭使用。


推荐使用的消毒液

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碘伏/络合碘/聚维酮碘

主要成分:碘

【适用范围】

可用于外科手术消毒,也可用于各种常见外伤的处理。其消毒效果好。基本上除了眼睛不可以用,身体其它部位大多可以使用。


【需要注意】

长期使用会不利于伤口的愈合,因此不建议用于慢性伤口的长期处理。一些特殊部位如口腔、外阴等也要注意其浓度,遵医嘱使用。


对于部分深在开放性伤口或者皮肤敏感的人群,碘伏消毒数分钟后,通常建议用生理盐水脱碘,避免长时间碘残留导致色素沉积、异物刺激或者加重皮肤过敏问题。

市面上含碘消毒剂名称比较多,碘伏、络合碘和聚维酮碘虽然在定义上略有差异,但在平时绝大多数情况下,您买到的家庭消毒用品,指的都是同一种东西。具体区别请看下图:

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氯己定/洗必泰/双氯苯双胍己烷

(3个名字为不同叫法,实际为同一消毒剂)

主要成分:双氯苯双胍己烷(阳离子表面活性剂)

【适用范围】

刺激性小,不易着色,可用于完整或破损的皮肤、黏膜伤口等部位的消毒。对于慢性伤口的处理要优于碘伏,不易导致伤口的延迟愈合。


【需要注意】

杀菌范围上比碘伏稍逊一筹,无法杀灭芽孢、结核菌、病毒。不能与阴离子表面活性剂(如肥皂)混合使用或前后使用。




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生理盐水

主要成分:0.9%氯化钠

【适用范围】

虽然没有直接杀菌作用,但是作为一种温和、无刺激的液体,可以在有效清洁伤口的同时保护细胞功能,不至于干扰伤口的正常愈合。


【需要注意】

开口之后过了4个小时,它就不再是无菌的了,对于需要无菌操作的情况,不建议继续使用。




知道了如何选择消毒用品后,下面给大家整理了“家庭外伤小药箱物品清单”“外伤处理流程”。需要的别忘了存起来~


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伤口是否需要接种破伤风疫苗?请看

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最后提醒一下,科普不能替代面诊!

请酌情参考,具体情况还以医生评估为准。


关于孩子外伤处理还有什么疑惑吗?

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审稿专家 陈煜 

卓正外科医生 安徽医科大学硕士


内容编辑 LEE


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