【来源：内蒙古疾控】
本期作者：兴安盟人民医院产科 范季秋
艾梅乙，即艾滋病、梅毒和乙肝，是育龄期女性需重点防范的三种传染病，其最大危害在于可以通过母婴传播，给宝宝的健康带来终身风险。但只要掌握科学知识，做好预防和阻断，就能为母婴健康筑起“安全防线”！
01
先搞懂：艾梅乙是怎么传播的？
性接触传播
这是最主要的传播途径之一。无保护的性行为让HIV病毒、梅毒螺旋体、肝炎病毒均能通过体液或微小的黏膜破损侵入人体。
血液传播
共用注射器、输入被污染的血液或在不正规医疗机构接受重复使用针具等行为，都可能同时传播这三种疾病。其中乙肝病毒在体外存活能力强，血液传播风险更高。
母婴传播（重点警惕！）
这是对宝宝最直接的威胁，主要发生在三个阶段：
妊娠期：HIV病毒、梅毒螺旋体可通过胎盘直接感染胎儿；乙肝病毒也可能在宫内就传给宝宝。
分娩期：宝宝通过产道时，接触到妈妈的血液、分泌物，易被感染。
哺乳期：乙肝病毒、HIV病毒可通过母乳喂养传播。
02
别忽视：艾梅乙的危害有多大
对育龄女性的危害
艾滋病：破坏人体免疫系统，让身体失去抵抗力，继而引发各种机会性感染和恶性肿瘤，未及时治疗会逐渐进展为艾滋病综合征，危及生命。
梅毒：病情分三期逐步加重，晚期会累及心血管、神经系统，可能导致瘫痪、失明甚至死亡。
乙肝：慢性感染可能发展为肝硬化、肝癌，而妊娠期女性的肝脏负担会加重，病情可能进一步恶化。
对胎儿/婴儿的危害
艾滋病：未经干预的母婴传播率高达20%—35%，感染的宝宝免疫力低下，5岁前的死亡率极高。
梅毒：可能导致胎儿流产、早产、死胎，存活下来的宝宝可能患上先天性梅毒，出现骨骼畸形、神经损害等终身残疾。
乙肝：新生儿感染HBV后慢性化率达90%，长期发展可能引发肝硬化、肝癌，给宝宝的一生带来健康隐患。
03
记牢这些：如何科学预防艾梅乙？
通用预防（人人适用）
安全性行为：正确使用安全套，能降低80%以上的性传播风险，这是最直接有效的预防手段。
避免血液暴露：不共用注射器、剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品；看病、打针、纹身等一定要选择正规医疗机构。
接种乙肝疫苗：乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法，建议育龄女性提前全程接种，产生抗体后再备孕更安心。
母婴阻断（备孕－孕期－产后全流程）
孕前筛查：主动检测是第一步
育龄女性在备孕前，一定要主动做“艾梅乙三病联合筛查”。如果发现感染，需先在医生指导下评估病情，进行规范治疗，待病情稳定后再考虑怀孕，避免孕期给自身和宝宝带来风险。
孕期干预：遵医嘱规范治疗
艾滋病：确诊后需在医生指导下，从妊娠期开始全程服用抗病毒药物，控制病毒载量，降低母婴传播风险。
梅毒：首先进行规范治疗，孕早期治疗效果最佳，能最大程度减少胎儿感染的可能。
乙肝：如果孕妇乙肝病毒载量高，医生会建议在孕期服用安全的抗病毒药物，抑制病毒复制。
分娩与哺乳：细节决定安全
分娩：感染艾梅乙的孕妇建议住院分娩，医生会采取相应的防护措施，减少宝宝在产道内的感染风险。
哺乳：艾滋病感染的孕妇不能混合喂养，医生评估后决定是否母乳喂养或选择配方奶喂养；乙肝、梅毒感染的孕妇，也需在医生评估后再决定是否哺乳，乙肝宝宝出生后需及时完成免疫接种，梅毒、艾滋病感染孕妇宝宝出生后，由医生评估进行治疗。
社会支持：共同守护母婴健康
全社会应加强孕期保健宣传，推广“艾梅乙三病联合筛查”，让更多育龄女性了解预防知识，同时为感染者提供必要的医疗支持和心理疏导，消除歧视，帮助她们顺利度过孕期。
艾梅乙虽有传播风险，但可预可防。育龄女性只要做好“孕前筛查、孕期干预、产后科学护理”这三步，就能有效阻断母婴传播，为宝宝的健康保驾护航。记住，科学防控是关键，早检测、早治疗，才能给孩子一个健康的未来！
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