27岁的王女士（化名）3年前感染HPV，虽多次检查无明显病变、也注重个人卫生且伴侣固定，但是自行用药后仍未转阴，所以满心焦虑，担心会癌变。

湖南省第二人民医院（省脑科医院）妇产科唐征宇主任医师介绍，不少人像王女士这样，误认为HPV是“女性专属”，却忽视了它可感染男女双方，且防治需夫妻携手。

一、认识HPV：并非女性专属的病毒

HPV（人乳头瘤病毒）是一种可感染皮肤黏膜的常见病毒，主要通过性接触或密切接触传播，男女均可感染。

其型别繁多，可分为高危型与低危型：高危型持续感染是宫颈癌、肛门癌、口腔癌、阴茎癌等病变的重要诱因，低危型多引发生殖器疣等良性病变。

需明确的是，80%以上女性一生中至少感染一次HPV，90%以上感染可在2年内被自身免疫系统自然清除，仅不足1%会发展为宫颈癌前病变或宫颈癌，无需过度恐慌。

二、走出误区：HPV防治不是“单人战役”

大众对HPV感染常陷入两大误区：一是将其等同于“性传播疾病”而焦虑不已，二是认为仅感染者单方面治疗即可。

事实上，HPV在性伴侣间传播率高达60%-80%，男性多为无症状携带者，且病毒清除率低于女性，易导致伴侣反复感染，形成“治疗-复发”循环。因此，HPV防治的核心是夫妻同治，而非单人应对。

三、夫妻同治：阻断感染的关键举措

夫妻同治的价值体现在三方面：

一是阻断交叉感染链，避免病毒在双方间反复传播，为免疫系统清除病毒创造条件；

二是降低病变风险，从源头减少双方因持续感染引发恶性疾病的概率；

三是提升治疗效率，单方面治疗复发率达30%-50%，夫妻同治可降至10%以下，缩短康复周期。

四、科学筛治：个体化干预，拒绝盲目用药

1. 筛查要点

女性需做HPV分型检测+宫颈TCT检查，TCT异常者进一步行阴道镜或活检；男性行HPV检测+外生殖器体格检查，必要时完善肛门镜等检查。筛查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药，女性避开月经期。

2. 针对性治疗

无症状高危型感染以免疫调节为主，夫妻共同规律作息、适度运动提升免疫力，遵医嘱使用免疫调节剂，每6-12个月复查，持续2年无异常恢复常规筛查；低危型感染引发尖锐湿疣时，需夫妻同步接受激光、冷冻等物理治疗，配合外用药物，治疗期间禁止性生活；已出现病变者需及时手术，术后共同随访。

3. 全程随访

治疗后3、6、12个月需共同复查，连续2次阴性可延长随访间隔；若复发需立即同步治疗，即使一方转阴，另一方也需完成全程随访。

五、科学预防：筑牢健康第一道防线

预防是HPV防控的根本，夫妻需共同做好四点：

一是接种HPV疫苗，这是最有效手段，9-45岁女性、9-26岁男性均可接种，二价、四价、九价疫苗可按需选择；

二是坚持正确使用安全套，降低90%以上传播风险，避免多性伴侣；

三是养成健康生活方式，戒烟限酒、规律作息，提升免疫力；

四是定期筛查，女性21岁后定期做TCT+HPV联合筛查，男性有高危因素者需定期检测。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）妇产科 侯静

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑YT）