印度尼帕病毒疫情感染详情披露;张文宏发声;武汉病毒研究所:发现有效药物

近期

印度西孟加拉邦

暴发尼帕病毒疫情持续升级


印度出现尼帕病毒疫情


据央视新闻消息,印度东部的西孟加拉邦近期出现尼帕病毒疫情,确诊病例已升至5例。感染者正在该邦首府加尔各答及周边医院接受治疗,其中一名患者病情危重。


当地政府正采取措施遏制病毒传播,目前已有近百人被要求居家隔离。由于该病毒通常由蝙蝠传染给人类,西孟加拉邦已要求该邦多个动物园对圈养的蝙蝠进行采样检测。


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世卫组织公布的信息显示,自1998年以来,孟加拉国、印度、马来西亚、菲律宾和新加坡均报告过尼帕病毒疫情。印度自2001年以来多次出现尼帕病毒疫情。2025年5月17日至7月12日期间,印度喀拉拉邦报告了4例尼帕病毒感染病例,其中包括2例死亡病例。


印度疫情详情:

护士或误饮蝙蝠污染的椰枣汁


1月12日,印度西孟加拉邦报告两名护士感染尼帕病毒患者,截至1月24日,共发现5名感染者。泰国、尼泊尔等国已加强对印度来访者的边检。


就此次印度报告的病例,初步调查显示,患者A是一名护士,曾在去年12月15-17日前往位于印度和孟加拉边境处的一个村庄参加婚礼,并停留数日。1月2日。患者A出现症状入院治疗。当地卫生部门已派员前往该村庄采集蝙蝠的血液和样本,他们推测,患者A可能饮用了被蝙蝠污染的新鲜椰枣汁,从而引起感染。


患者B是A的同事,他们曾共同上夜班,因此被推测可能是“人传人”导致感染。1月16日的报道显示,患者B病情已有好转,脱离了呼吸机支持;患者A仍危重,他们均曾出现高烧和呼吸困难等症状。当地卫生部门至少安排了120余名密切接触者接受居家隔离。由于感染者在医院工作,接受隔离的人群包括医生、护士、救护车司机以及他们的家属。


另据报道,此后发现的三名患者分别为一名医生、一名护士和一名医务人员。


生椰枣汁是当地农村冬季的常见饮料,但椰枣也是果蝠的食物,这使其成为潜在感染源。据世卫组织,孟加拉国每年12月至次年5月都会出现季节性疫情,该国11月至次年3月的椰枣汁收获季节相对应。报告的病例从零(2002年、2006年和2016年)到67例(2004年)不等。从2016年开始,在针对食用生椰枣汁的广泛宣传活动之后,报告的病例数量有所减少。


感染者死亡率可达40%以上


据世界卫生组织介绍,尼帕病毒是一种人畜共患病毒,可通过受感染的动物(如蝙蝠或猪)或受这些被感染动物唾液、尿液和排泄物污染的食物传染给人类,少数情况下也可人际传播。人类感染后的症状包括急性呼吸道感染和致命性脑炎,病死率通常在40%以上。目前尚无获得许可的疫苗或特效药。

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复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示,不少人以为尼帕病毒是全新病毒,其实它不是“新面孔”,已在人类社会周围潜伏了四分之一世纪。尼帕病毒,属于副黏病毒科亨尼帕病毒。它的名字来源于马来西亚的一个村庄——双溪尼帕。


尼帕病毒致死率基本波动在40%至75%之间,某些局部疫情甚至能达到100%。致死率为何会如此之高?


专家说,首先这一病毒主要攻击人体的两个关键系统——大脑和肺部。它可以引起严重的呼吸道疾病(如非典型肺炎),导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS);同时它能穿透血脑屏障,引起致死性的脑炎(脑肿胀)。患者可能在出现症状后的24至48小时内迅速陷入昏迷。


其次,病毒表面的糖蛋白G蛋白)能与人体细胞上的Ephrin-B2Ephrin-B3受体结合。这些受体广泛分布在血管内皮细胞和神经元上。这意味着病毒不仅能感染神经系统,还能引发全身性的血管炎,导致多器官衰竭


与此同时,尼帕病毒拥有一套复杂的机制(如P基因编码的非结构蛋白),能够对抗人体的先天免疫反应,特别是干扰素信号通路,让人体在感染初期难以组织有效的防御。


截至2024年,全球尚无获批上市的尼帕病毒特效抗病毒药物或疫苗临床治疗主要依赖支持性护理(如呼吸机、补液)。


关于尼帕病毒检测

张文宏发声


截至目前,中国大陆并未报告过确诊的人类尼帕病毒感染病例,但不意味着可以“高枕无忧”。尼帕病毒的天然宿主狐蝠在中国南方(如云南、海南等地)有分布。研究表明,在中国的蝙蝠体内已检测到了尼帕病毒或其近亲病毒的抗体,这意味着病毒在自然界中是存在的。


此外,2024年我国新修订的《中华人民共和国国境卫生检疫法》已经将新冠、艾滋、尼帕病毒、寨卡、基孔肯雅热等纳入监测。海关对来自疫区的入境人员实施筛查,发现疑似病例需立即采取隔离措施并转送指定医疗机构。


针对我国在尼帕病毒方面的检测能力,国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授表示:二代测序检测能力没有问题。”


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目前,二代测序已成为应对尼帕病毒等高风险病原体的革命性工具,不仅能在疫情暴发时快速诊断和溯源,更能对病毒进化进行长期监测、评估公共卫生风险、并指导医疗对策(如疫苗设计)。


近期,中国科学院武汉病毒研究所肖庚富/张磊砢研究员团队、单超研究员团队联合上海药物研究所、旺山旺水生物医药股份有限公司胡天文博士在国际期刊Emerging Microbes & Infections上发表了题为“The oral nucleoside drug VV116 is a promising candidate for treating Nipah virus infection”的重要研究成果,证实口服核苷类药物VV116对尼帕病毒具有显著的抗病毒活性,为这一高致死性新发传染病的防治带来新希望。该成果首次证实VV116对尼帕病毒的治疗潜力,不仅可作为医护人员、实验室工作者等高危人群的预防性用药,更可为应对当下和未来的尼帕病毒疫情提供一个现成的药物选择。


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如何科学防范?


据“广东卫生在线”消息,采取有效的预防措施至关重要:


避免接触潜在传染源:避免接触蝙蝠,尤其是果蝠及其分泌物、排泄物,不要食用蝙蝠可能接触过的食物或水源。


加强家畜管理:对养猪场等家畜饲养场所进行定期消毒,防止蝙蝠粪便等污染物进入饲料或水源。


个人防护:非必要不前往尼帕病毒病流行地区;确需前往的,应做好个人防护,避免接触野生动物、病死动物及可疑污染物;严禁生食或饮用未经处理的生鲜食品和饮品;在处理可能受尼帕病毒污染的物质时,应佩戴手套、口罩和防护服,避免直接接触。


及时就医:如在疫区旅居或有可疑接触史后出现发热、头痛等症状,应立即前往医疗机构就诊,并主动告知医生相关流行病学史,以便及时诊断和治疗。


深视新闻综合自新华社、央视新闻、广东卫生在线
排版 / 阳楚晗
审校 / 靳阳懿