意思是理论上有效,初步的体外试验和仓鼠试验也表现出一定的作用,建议可以进一步的临床研究。
VV116是什么?
VV116听起来比较陌生,款药被批准用于新冠治疗上市的药物名称叫“民得维”。
从化学结构上看,VV116是瑞德西韦(Remdesivir)的衍生物
VV116是瑞德西韦在体内代谢后产生的活性成分GS-441524的一种经过化学修饰的前药,通过特定的酯化等化学修饰,提高了药物分子的脂溶性和稳定性,所以可以通过口服。
VV116抗病毒的机制是
抑制病毒的RNA依赖性RNA聚合酶( RdRp),中断病毒的复制过程 。
RdRp能催化以RNA为模板合成新的RNA链,是绝大多数RNA病毒基因组复制和转录所必需的酶。
所以,抑制RdRps是开发针对各种病毒疾病的抗病毒药物的重要方向。
VV116在细胞内转化为活性形式GS-441524,GS-441524被细胞内的激酶催化,发生连续的磷酸化反应,最终形成三磷酸核苷(ATP)的类似物X1-NTP
X1-NTP作为RdRp的底物,与天然的ATP竞争结合到RdRp的活性位点
整合到正在合成的新生病毒RNA链中后,会导致RNA链的延伸被提前终止,中断病毒的复制过程 。
由于在不同RNA病毒家族中具有高度的结构保守性,所以VV116理论上能够对多种依赖RdRp进行复制的RNA病毒产生抑制作用 。
VV116的研发初衷和主要应用领域是抗击SARS-CoV-2,已有研究证实,VV116在小鼠模型中对呼吸道合胞病毒(RSV)也具有显著的抗病毒效果 。
VV116 对尼帕病毒有用吗
尼帕病毒是一种有包膜的单股负链RNA病毒
作为一种RNA病毒,尼帕病毒的基因组的复制和表达同样也依赖于自身的RdRp 。
所以,理论上VV116,也能通过抑制尼帕病毒RdRp,阻断尼帕病毒RNA的复制
武汉大学的这项研究
体外抗病毒试验结果显示,VV116和它的代谢物X1在体外,对尼帕病毒马来西亚株(NiV-M)和孟加拉株(NiV-B)都表现出强效抑制活性,与瑞德西韦相当。
药代动力学研究中,叙利亚仓鼠以200/400 mg/kg口服VV116,在肺、脾组织中分布广泛,浓度接近血浆水平;脑中浓度约为其他组织的1/20,高于抑制病毒复制所需浓度。
仓鼠模型体内抗病毒结果显示,400 mg/kg VV116治疗组,肺中病毒RNA降低约4个对数级、脑中降低约2个对数级、脾中降低约1.5个对数级;400 mg/kg VV116组,肺组织基本正常,无显著病理改变;对照组第13天全部死亡,400 mg/kg VV116组21天生存率66.7%。
显示出,VV116在尼帕病毒的体外和仓鼠模型中表现出强效抗病毒活性、良好的药代动力学特征和显著的治疗效果