2026年1月25日是第73届“世界防治麻风病日”,暨第39届“中国麻风节”,今年我国宣传活动的主题是“消除麻风危害,共筑健康中国”。
从2013年开始,世界卫生组织不再将我国作为麻风病高流行国家。目前我国麻风病处于低流行状态,但分布较为广泛且极不均衡,集中在西南和中南部,尤其是云南、贵州、四川和广东。麻风病作为一种古老的慢性传染病,至今仍存在不少认知误区与社会偏见。今天,让我们一起了解麻风病防治基本知识,用科学消除偏见。
一、麻风病是什么?
麻风病,又称“汉森病”,是由麻风分枝杆菌引起的一种慢性传染病。它主要侵犯人体的皮肤、周围神经、上呼吸道黏膜和眼睛。
核心特点:人类认识此病已有三千多年历史。其潜伏期长,平均2-5年,有的甚至长达20年;自上世纪80年代联合化疗方案推广以来,麻风病已成为一种可治愈的疾病;绝大多数人(95%以上)对麻风杆菌有天然免疫力,即使接触也不会发病,它不像流感或新冠那样容易传播。
二、它是如何传播的?
目前科学界公认的传播途径是:
1.飞沫传播:长期、密切的呼吸道接触是主要方式。当未经治疗的麻风病患者咳嗽或打喷嚏时,可能将带有细菌的飞沫传播给他人。
2.关键前提:需要与未经治疗的麻风病患者进行长期、频繁、近距离的接触才可能被感染。一次性接触或短暂接触几乎不会传染。
三、主要症状与体征(如何识别?)
麻风病的症状多样,但核心损害在皮肤和神经。
1.皮肤症状(最常见、最易发现):一块或多块皮肤出现异常:颜色变浅(浅色斑)、变红或铜色斑疹。皮肤失去感觉:这是最典型的特征,斑块区域对冷热、疼痛、触感的知觉减退或消失(麻木)。因此患者容易受伤、烫伤而不自知。皮肤干燥、无汗,隆起或结节。
2.神经症状(导致残疾的主要原因):耳后、肘部、膝部的神经变得像电线一样粗硬,可能伴有疼痛或压痛;肌肉无力或瘫痪,导致“爪形手”、“垂腕”、“垂足”、面部肌肉瘫痪(眼睑闭合不全、口角歪斜);手足麻木,容易导致反复受伤、感染,严重者会出现溃疡、骨质吸收、手指/脚趾缩短等畸残。
3. 其他症状:眉毛、睫毛脱落;眼睛受累,导致角膜干燥、发炎,甚至失明;鼻黏膜受累,导致鼻塞、鼻衄,严重者鼻梁塌陷。
四、诊断与治疗
诊断:主要由专业医生通过临床检查(皮肤和神经)结合皮肤涂片查菌或皮肤活检来确诊。早期诊断至关重要,可以完全避免残疾的发生。
治疗:采用世界卫生组织推荐的多种药物联合化疗,药物由国家免费提供。
疗效显著:服药后几天内即可杀死绝大部分细菌,失去传染性。
疗程固定:根据分型,治疗周期为6个月或12个月。完成疗程即可治愈。
治愈后无传染性:治愈后不会复发,也不会将疾病传给他人。但已造成的神经损伤和畸残可能不可逆,因此需要康复治疗。
五、预防与控制
1. 早期发现、早期治疗:这是切断传染源、预防残疾最根本的措施。
2. 对密切接触者进行定期检查。
3. 知识普及,消除歧视:了解麻风病“可防、可治、不可怕”的科学事实,是消除社会恐惧和歧视的关键。麻风病患者治愈后应享有平等的社会权利和尊严。
六、重要澄清:打破误解与歧视
误解一:“麻风病是遗传病/诅咒。”
事实:它是一种细菌感染的传染病,与遗传无关,更不是天谴或诅咒。
误解二:“麻风病极易传染。”
事实:传染性极低,需要长期密切接触。绝大多数人具有免疫力。
误解三:“麻风病无法治愈。”
事实:自上世纪80年代起,它已成为可治愈的疾病。误解四:“麻风病人必须被隔离。”
误解四:“麻风病人必须被隔离。”
事实:患者在门诊服药治疗即可,不需要与家庭和社会隔离。治疗开始后很快就不具传染性。历史上对病人的强制隔离是社会歧视的产物,现已摒弃。
麻风病是一种古老的疾病,但在现代医学面前,它已经不再是一个可怕的公共卫生问题。通过科学的认知、早期的诊断、规范的治疗和社会的关怀,我们完全可以消除麻风病导致的健康损害与社会歧视。
新闻来源:国家疾控局 漯河疾控
编辑:王智
一审:王银晶
二审:陆铁山
终审:黎斌
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