【来源：宁波晚报生活号】
头痛得像要炸开一样！日前，66岁的蔡女士在夜里突发剧烈头痛，伴随呕吐、意识模糊，被家人紧急送至就近的象山县红十字台胞医院。经检查，她被确诊为颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血。这颗藏在脑部的“定时炸弹”被引爆，患者危在旦夕。经过该院神经外科团队急诊手术，蔡女士终于转危为安，目前还在普通病房康复。
该院神经外科副主任医师陈宇提醒，冬季气温骤降，脑血管意外进入高发期。
一场冬夜里的生死时速
蔡女士有高血压病史，发病当晚，她突感头部剧烈疼痛，形容为“一生中最痛的头痛”，随即呕吐并出现意识障碍。送至急诊后，头部CT提示蛛网膜下腔出血，进一步CTA检查确诊为颅内动脉瘤破裂。病情危重，随时可能因再次出血而生命垂危。
颅内动脉瘤破裂救治的关键，在于早诊断、快干预、全管理。参与救治的神经外科医生陈宇介绍，医院神经外科团队迅速评估，当即决定行急诊“脑血管造影+动脉瘤栓塞术”，以微创方式迅速堵住破裂的动脉瘤，阻断出血风险。
术后，蔡女士在重症监护室经过密切监测，三天后神志转清，言语恢复，复查显示颅内血肿吸收良好，目前已转入普通病房。
宁波二院神经外科副主任医师李强和象山县红十字台胞医院神经外科副主任医师陈宇在实施手术。
冬季成脑血管疾病高发季
针对蔡女士这样的病例，陈宇医生介绍，近期他们收治的脑卒中患者数量显著上升，是平常的好几倍，其中以老年患者居多。这与冬季气温变化有密切关系。
“天气寒冷，人体血管容易收缩，引起血压波动，尤其是原本就有高血压基础病的患者，血管承受的压力增大，从而大幅增加了脑血管意外发生的风险。”陈宇解释，颅内动脉瘤好比脑血管壁上吹起的一个小鼓包，在血压骤然升高时极易破裂，如同“炸弹”爆炸，血液瞬间涌入脑部蛛网膜下腔，致死、致残率极高。
这些信号一定要引起重视
那我们应该如何识别脑血管意外的预警信号？医生总结出了关键几点：
核心信号：突发的、剧烈的、难以忍受的头痛，患者常描述为“头部要炸开”。这种头痛与普通偏头痛或紧张性头痛完全不同，起病急、痛感巅峰来得快。
伴随症状：常伴有恶心、呕吐、颈部僵硬、怕光、视力模糊。严重者可迅速出现意识模糊、抽搐，甚至呼吸心跳骤停等症状。
高危人群：高血压患者、长期吸烟者、有脑血管疾病或动脉瘤家族史者，以及长期熬夜、过度劳累的人群，在冬季需格外警惕。
陈宇特别提醒广大市民，尤其是老年人和有基础病史者，冬季务必注意保暖，监测并控制好血压，避免情绪激动和过度劳累。他还特别强调，一旦身边有人出现上述突发剧烈头痛等异常症状，必须立即拨打120急救电话，或尽快送往具备脑血管疾病救治能力的医院。切勿以为是普通头痛而自行服药或观察拖延，错过黄金救治时间窗，后果不堪设想。
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