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老人囫囵吞枣而不自知,枣核嵌顿于胃窦近幽门处引发持续腹痛不适,好在胃肠超声检查及时发现“元凶”。武汉市第一医院(武汉市中西医结合医院)超声影像科葛嘉主任1月21日提醒,春节临近聚餐较多,进食一定细嚼慢咽,以免囫囵吞咽带来不必要的麻烦和危险。
医生为患者做胃肠超声检查。通讯员代雨朦 摄
日前,76岁的胡女士自感上腹部疼痛,前往武汉市第一医院盘龙城院区肝胆外科就诊。超声影像科张羽医生为胡女士行胃肠超声检查,于胃窦近幽门区域发现有异物回声,异物形状两头较尖。葛嘉仔细观察超声图像和视频后,根据丰富临床经验,初步诊断为枣核嵌顿。
嵌顿若持续可能导致胃黏膜损伤、出血甚至穿孔等严重并发症。消化内科陈一思医生为胡女士行急诊胃肠镜检查,在超声定位的精准指引下,成功将一枚扎进胃壁的枣核完整取出。术后胡女士状态良好,腹痛症状明显缓解。
葛嘉介绍,胃肠检查消化道异物较常见的有小孩子误吞磁力珠、弹珠、纽扣电池,老年人误吞枣核、断牙签等,就诊时都有比较明显的突发腹痛症状。因为老年人和小孩子多不能详细描述病情,需要仔细询问腹痛发生时间、饮食情况。枣核的超声表现为条形高回声、两端尖锐,易戳穿胃壁、肠道及相邻脏器。
这类患者通常吃东西较快,或者边吃东西边说话,导致异物进入食道且不自知。葛嘉提醒,春节临近聚餐较多,边吃边聊更容易导致鱼刺、枣核甚至假牙脱落吞进食道,进食时细嚼慢咽很重要,以免囫囵吞咽带来不必要的麻烦和危险。如果出现不明原因的腹痛、腹胀或消化道异物感,须及时送医就诊。
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