在接种门诊，最让我们头疼的就是麻腮风疫苗的接种。只要一提起打麻腮风疫苗，就有家长会找各种理由推脱：
“孩子最近不舒服，再等等吧”
“听说打了这个疫苗会发烧，先不打了”
有的甚至直接拒绝：“这疫苗我们不打”。
家长担心孩子接种后出现不良反应，这种心情我们完全理解。但让我们担忧的是，很多家长的顾虑甚至拒绝接种麻腮风疫苗，源于信息偏差。其实麻腮风疫苗远没有网上误传的那么“可怕”。
作为在接种门诊工作11年的门诊主任，今天我就从三个方面，带大家认识这位疫苗界的“杠把子”，看看它是如何“以一敌三”守护孩子健康的。
一、麻腮风疫苗：抵御三大“毒王”
麻腮风疫苗的核心实力，在于打一针就能同时预防三种传染病——麻疹、腮腺炎、风疹。这三种病，个个都是威胁儿童健康的“狠角色”。
01 麻疹：“见面传”的致命传染病
麻疹俗称“见面传”，传染性极强，一个感染者能传染周围18个没有免疫力的人，被传染者90%以上都会发病，很容易在幼儿园、小学出现聚集性爆发。
在没有疫苗前，民间曾流传着一据俗语：“孩子得过疹和痘，才算解了阎王扣”，“痘”指的是天花，我国早在1961年通过接种牛痘疫苗在全国消灭天花[1]，比1980年世界卫生组织宣布天花被彻底消灭早了整整19年，而这个“疹”就是麻疹，至今还没有控制住。
麻疹绝非只是发热、出疹这么简单，严重时可并发肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎、脑炎等。在没有疫苗前，儿童得麻疹就是闯一趟“鬼门关”，对儿童健康造成致命打击。
02 腮腺炎：不只是“脸肿”，可能留终生遗憾
流行性腮腺炎最直观的症状是腮部肿胀，但危害远不止于此。它最容易引发腺体得炎症，比如胰腺炎，睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等，尤其是对于正在生长发育期的儿童和青少年，有可能因为生殖器的炎症造成不育不孕，留下终生遗憾。
03 风疹：孕妇天敌，致胎儿畸形
风疹对普通人群的危害相对温和，但对孕妇却是“噩梦”。孕妇感染风疹后，病毒可通过胎盘传给胎儿，导致胎儿畸形甚至死亡，即便胎儿顺利出生，也可能出现发育迟缓、智力低下等问题。低龄儿童感染风疹后，也可能引发肺炎、脑膜炎等并发症。
二、打一针防三种病，堪称“苗王”
麻腮风疫苗能获得“苗王”称号，靠的不是虚名，而是实打实的防护效果。对比疫苗出现前后的世界，就能清晰看到它的巨大价值。
01 没有疫苗的世界：传染病肆虐的“黑暗时代”
在麻腮风疫苗广泛应用前，麻疹、腮腺炎、风疹是儿童群体中的常见病、高发病，每年都有大量儿童因这些疾病住院、致残甚至死亡，给无数家庭带来痛苦。
当时世界上几乎所有的儿童都难以逃脱感染麻疹的命运，全球每年大约有1.3亿人发病，死亡人数高达700-800万人[2]。
我国的麻疹流行也曾十分猖獗。在1950-1965年期间，麻疹年平均发病数接近400万例、死亡数超过6万例，而1959年的情况更为严重，当年的发病数超过957万例，死亡数更是超过了26万例[2]。
02 疫苗的效果：发病率“断崖式”下降
自麻疹疫苗纳入国家免疫规划以来，我国麻疹流行强度大为减弱，20世纪90年代以来，与计划免疫前的1978年相比，发病率和死亡率降低了95%以上。2006年卫生部制定了《2006~2012年全国消除麻疹行动计划》，2012年达历史最低水平，尤其2020年以后麻疹发病率降低至1/100以下。
2020年6月1日起，我省实施国家统一的2剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗免疫程序，即8月龄和18月龄各接种1剂次麻腮风疫苗[1]。极大地降低了相关疾病的流行风险，守护了一代又一代儿童的健康。
03 “反疫苗”的结果：疫情反弹的惨痛教训
近年来，全球多地“反疫苗”思潮盛行，麻腮风疫苗接种率下降，导致麻疹疫情卷土重来，并造成了多名儿童死亡病例。
截止到2025年7月28日，美国的麻疹疫情创造了33年以来的最高纪录，已有3人不幸死亡。加拿大出现了1例死亡病例，在墨西哥死亡病例数达到了9名。亚洲同样不时出现麻疹疫情爆发，截至2025年7月3日，蒙古国的麻疹疫情，已有7人不幸离世[3]。这些都是疫苗接种率不足引发的惨痛后果。
麻疹疫情是麻腮风疫苗接种情况的“晴雨表”。医学研究早已证实，只有当疫苗接种率达到95%以上时，才能形成有效的群体免疫屏障，阻断疾病传播。然而，受网上谣言影响，部分家长对疫苗产生犹豫甚至拒绝接种，严重影响了整体接种率，对于儿童群体来说，传染病的“星星之火”，稍有不慎就可能形成“燎原之势”。
三、麻腮风疫苗的不良反应与处理
家长最担心的不良反应，其实并没有那么可怕。由于麻腮风疫苗是减毒活疫苗，与灭活疫苗相比，它在刺激机体产生免疫力时，可能会引起轻微的类似疾病的症状，但这与真正患病的危害相比，就像“擦伤与刀伤”的区别，完全是“小巫见大巫”。
01 不良反应有哪些？
接种麻腮风疫苗后，常见的不良反应主要是发热、皮疹，一般在接种后7-14天后出现，且为一过性的，不需要特殊处理，一般在1-3天内就会自行消退。
02 如何处理？
发热：
大多为低热，一般不超过38℃，注意让孩子多休息、多喝水物理降温，1-2天就恢复正常。
若发热超过38.5℃，服用退烧药，如体温持续不退伴随其他症状，应及时到医院就诊，看是否合并其他感染，以免耽误病情。
皮疹：
一般接种麻腮风疫苗后会出现的散在、少量的皮疹，这些皮疹一般1-3天自行消退，不需要特殊处理。
但是需要提醒的是，婴幼儿时期很容易发生出疹性疾病，比如幼儿急疹。如果皮疹多而不退或者伴有高烧，应及时到医院就诊排查其他感染性疾病。
温馨提示：
接种麻腮风疫苗后发生不良反应的风险，远远小于不接种疫苗而感染麻疹、腮腺炎、风疹的风险。接种疫苗就是用“小痛”赶走“大病”的折磨，请儿童家长及时带孩子接种麻腮风疫苗。
四、别让谣言，耽误孩子的“免疫盾牌”
为什么这么多家长对麻腮风疫苗望而却步？最主要的原因是：网上那些为博取流量的“网红”夸大疫苗不良反应；或是一些“非专业宝妈”分享孩子接种后发烧的经历；更有甚者，一些非疫苗领域的“医务人员”进行错误引导，导致儿童家长陷入恐慌。
但请大家记住：疫苗反应可控，疾病危害却致命。
我国一直高度重视麻疹疫情防控，加强麻腮风疫苗的接种，目前我国麻疹流行虽处于低水平，但它的“攻击力”从未减弱，若不加强防控，随时可能造成麻疹“疫情反弹”。
结语：
身为接种医生，我们深知肩上的责任重大，每天像“灭火队员”一样，紧盯着每一个可能的风险点。对于未按时接种的孩子，我们会通过电话、短信一遍又一遍提醒，追着、赶着给该孩子们接种疫苗，就是希望建立起有效的免疫屏障，让每一个适龄儿童都能得到及时的保护。
再次呼吁：请家长们放下不必要的顾虑，及时带孩子接种麻腮风疫苗，不要让孩子裸奔。晚一天接种，孩子就多一分风险。让我们共同努力，建立牢固的群体免疫屏障，将麻疹等传染病消灭于无形。
审核：郭玉钗
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