【来源：健康新海南】
据悉，在怀孕之初，李女士满心忧虑，害怕自己携带的乙肝病毒会传染给孩子，让孩子一出生就背负上疾病的负担。李女士的担忧并非没有道理。 乙肝和艾滋病、梅毒可通过宫内感染、分娩过程接触母血/体液、产后哺乳等途径从母亲传给新生儿 。我国约40%-50%的慢性乙肝感染者源于母婴传播， 若不干预，乙肝母婴传播概率为80%左右 ，尤其是乙肝e抗原（HBeAg）阳性的母亲传染给婴儿的风险高达90%。单纯给新生儿注射三针乙肝疫苗，母婴传播的总概率能够下降到15%-45%。感染乙肝的年龄越小，形成持续性感染的机会越大。成年人感染乙肝病毒后仅有3%-5%会发展为慢性乙肝感染；通过母婴传播感染乙肝的孩子90%会发展为慢性乙肝感染，后期发展为肝硬化、肝癌的概率更高。 近年来，海南省大力推进消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的工作。李女士一确诊怀孕，海南省妇女儿童医学中心的医护人员第一时间为她建立了专门的档案，并制定了详细的母婴阻断方案。在孕期，医生密切监测李女士的肝功能和乙肝病毒载量。根据她的身体状况，适时给予了免费的抗病毒治疗，以降低病毒载量，减少胎儿在宫内感染的风险。在宝宝出生后的12小时内，就为其注射了免费的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。这两支针剂，就像两把坚固的盾牌，为宝宝构筑起抵御乙肝病毒的防线。此后，宝宝按照免疫程序，按时完成了后续的乙肝疫苗接种。在宝宝满7个月的时候，李女士带着孩子来到辖区妇幼保健院进行免费的乙肝病毒感染标志物检测。当拿到检测结果的那一刻，李女士激动得热泪盈眶——宝宝没有感染乙肝病毒，母婴阻断成功了。 李女士的成功案例，只是海南省消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作中的一个缩影。近年来，海南省高度重视消除母婴传播工作，通过完善的三级预防策略，为感染艾滋病、梅毒和乙肝的妈妈和她们的宝宝撑起了健康的保护伞。 在一级预防方面，海南省积极开展婚前、孕前的健康教育和咨询、检测服务，提高育龄人群对艾滋病、梅毒和乙肝防治知识的知晓率。 通过扩大艾滋病检测、加强性病管理、开展重点人群乙肝筛查、普及乙肝疫苗接种，让更多人获得免疫力，从源头上减少艾滋病、梅毒和乙肝的传播。 在二级预防中，加强了孕期的筛查和管理。 所有孕妇在确诊妊娠后首次产检都会接受免费的艾滋病、梅毒和乙肝筛查，一旦发现感染，就会及时纳入专案管理，为其提供规范的孕期保健和免费的母婴阻断干预服务。 三级预防则聚焦于新生儿的随访管理。 一方面规范免疫接种，确保每一个乙肝妈妈所生的宝宝都能在出生后12小时内及时、规范地接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。另一方面是加强儿童随访，在孩子完成3针疫苗接种后1-2月提供免费的乙肝检测。2026年将在海南省儿童医院启动乙肝母婴传播儿童规范治疗补助项目。 正是凭借着这样全方位、多层次的防控体系，海南省在消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的道路上取得了显著的成效。 自2022-2024年 ，海南省累计为孕产妇提供26.67万人次的免费艾滋病、梅毒和乙肝母婴筛查，孕产妇检测率达99.94%； 分别为43名艾滋病感染产妇、2821名梅毒感染产妇及27306名乙肝感染产妇及所生儿童提供免费的相应母婴阻断服务，艾滋病母婴传播率为0 ；先天梅毒发病率36.08/10万，乙肝母婴传播率0.42%，实现消除目标（艾滋病母婴传播率≤2%；先天梅毒发病率≤50/10万，乙肝母婴传播率≤1%）。
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