46岁的李先生（化名）因“胸闷伴呕吐3.5小时”到广州市白云区龙归街社区卫生服务中心就诊，起初他以为只是胃部不适。然而，中医科李泽希医师敏锐察觉症状可能源于心脏急症，于是立即启动中心标准化胸痛救治绿色通道，在10分钟内为患者完成了十八导联心电图及胸痛三项检测。结果显示心电图T波异常、肌红蛋白升高，初步判断为急性冠脉综合征。
李先生随后被转入全科门诊，由胸痛救治团队接手，对其进行病情评估、心电图复查，并立即实施心电监测、“胸痛一包药”嚼服及硝酸甘油静脉持续注射等治疗。通过“远程会诊”与“双向转诊机制”，患者病情资料及时上传至南部战区总医院与太和人民医院，专家会诊后确诊为急性心肌梗死。
得知这个消息，中心立即联系120将李先生转至太和医院，完成上级转诊衔接。李先生接受急诊PCI治疗，造影提示前降支（LAD）中远段次全闭塞，经支架植入等介入治疗，成功实现血运重建，目前病情稳定。
此次救治全过程严格遵循胸痛中心标准化流程，实现社区初诊、紧急处置、快速转诊与上级医院治疗的无缝衔接，充分显示出社区胸痛救治单元在急危重症早期识别与转运中的关键作用。
据悉，龙归街社区卫生服务中心是广州市首家通过胸痛救治单元认证的基层医疗机构，肩负胸痛救治“第一公里”的使命。2025年以来，中心已接诊胸痛患者354例，救治成功率显著提升。
未来，中心还将持续完善辖区内村卫生站胸痛网点建设，加强人员培训和数据上报，进一步提升基层急危重症救治能力，为居民生命健康提供坚实保障。
文、图｜记者 刘颖颖 通讯员 龙归社卫