黄女士（化名）植入腹壁港后，连连赞叹“这个腹壁港简直太方便了！”

黄女士胃癌术后腹腔转移，需反复腹腔穿刺灌注化疗药物。既往多次行腹腔穿刺置管后，引起疼痛及反复渗液，腹壁带管给生活带来很多不便，且存在感染风险，让她心生恐惧、焦虑不安。

因患者无静脉输液港置入条件，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）介入科李文全主任团队选择了经皮穿刺腹壁化疗泵植入，在后续的诊治中，仅需将一根穿刺针刺入腹壁港体，几秒钟就可以穿刺成功，行腹腔灌注化疗和抽液了，非常方便。

一、什么是腹壁港？

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）介入科李文全主任医师介绍，腹壁输液港是一种特殊类型的输液港。晚期胃癌、肠癌、卵巢癌。

腹膜粘液癌等患者常出现腹膜转移合并大量腹腔积液，反复行腹腔穿刺引流及灌注化疗引起的疼痛、导管外露的不便、液体外渗、脱管、感染的风险，特别是腹水减少时腹腔穿刺置管，更造成肿瘤患者身心俱疲，严重影响生活质量。

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（▲AI图片）

腹壁输液港是一种完全植入体内的输液通路装置，在超声引导下皮下埋入输液港体连接至腹腔内，仅在患者腹壁留下一个直径约1—2厘米的微小穿刺点，每次治疗仅需通过穿刺针轻刺港体即可行腹腔积液引流、腹腔灌注化疗，避免了反复扎针的痛苦，减少了渗漏、感染的风险。

二、腹壁化疗泵有什么优势？

腹腔内灌注化疗药物作为抗肿瘤治疗手段之一 ，能使腹腔内肿瘤细胞直接暴露于高浓度的化疗药物中，增强了化疗药物对腹腔内肿瘤细胞的杀伤作用，同时减缓化疗药物的吸收入血，降低化疗药物的全身毒性反应，但腹腔灌注化疗因需要反复腹腔穿刺置管带来风险。

腹腔化疗泵类似于静脉输液港，植入后用于腹腔灌注化疗时，较直接腹腔穿刺灌注、腹腔内静脉导管留置灌注，具有并发症少、维护需求低、隐蔽性好、使用方便、可长期留置等优点。

三、使用腹壁化疗泵有哪些注意事项？

1. 化疗前，进行腹腔化疗前首先要对病人进行评估，包括心率、血压、呼吸频率、体温、是否有腹痛、近期的检验指标是否正常等。还需要评估病人腹腔化疗泵处皮肤的状况，有无红肿、破溃、化脓等情况。

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2. 化疗期间，一般采取平卧，腹腔灌注的速度不能过快，3—4ml/min，避免腹内压急剧增高而导致腹胀、腹痛等；紫杉醇类药物在首次应用时需要应用心电监护，监测生命体征。

3. 化疗后，穿刺点纱布覆盖24小时后可去除；治疗后12小时内指导病人适当变换体位，从平卧头低位→平卧头高位→左侧卧位→右侧卧位→俯卧位，各种体位均需保持15min，以使药物在腹腔内均匀分布；观察有无腹痛、腹胀、腹泻、皮下积液，皮肤有无红肿、淤血、破溃等情况。

专家提醒

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）介入科李文全主任介绍，腹壁港仅需要一根小小的蝶形针即快速引流出液体，改善患者的腹胀不适，还可以用于腹腔灌注化疗，控制恶性腹腔积液，能全程陪伴患者完成整个治疗周期，成为其长期治疗路上的“隐形战友”。

与传统腹腔穿刺引流管相比，它将“看得见的负担”转为“看不见的安心”。日常状态下，患者体表无外露导管，洗澡、穿衣、活动完全不受限，彻底摆脱导管护理的束缚，回归正常生活节奏。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 介入科 李明武

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（编辑ZS）