随着增值税法及其实施条例在今年起实施，医美行业此前部分业务享受免税优惠将成为历史。
《中华人民共和国增值税法》和《中华人民共和国增值税法实施条例》自2026年1月1日起施行。其中，增值税法在税收优惠一章中，明确了“医疗机构提供的医疗服务”免征增值税。增值税法实施条例将前述“医疗机构”定义为“依据有关规定设立的具有医疗机构执业资格的机构，包括军队、武警部队各级各类医疗机构，不包括营利性美容医疗机构。”。
第一财经记者从税务总局北京市税务局12366纳税缴费服务热线处了解到，今年之前增值税相关规定中，并没有将营利性美容医疗机构排除在上述免税政策范围外。而从今年开始，只要是营利性美容医疗机构，将不再享受上述免征增值税优惠政策。
一时间，“医疗美容要交税”的解读在行业内外引发热议。对此，康德顾问团专家、北京京师（成都）律师事务所刘诚冬律师向21世纪经济报道记者指出，这一说法“不够严谨、不准确”。
刘诚冬律师进一步解释，“增值税的缴税主体是营利性医美机构，而非消费者。该税种是一直存在的，新规是取消免税优惠，让机构依法缴纳增值税，并非新增针对消费者的‘整容税’，消费者可能承担的是机构转嫁的税负，而非直接缴税。”
上海国家会计学院副教授葛玉御告诉第一财经，在此前增值税制度下，国家对医疗机构提供的符合规定的医疗服务给予免征增值税优惠政策，但并没有排除医美机构和医美服务。因此不少医美机构符合条件医疗服务实际享受了免税优惠政策，而这在实务中存在争议。而今年起实施的增值税实施条例解决这一争议，明确营利性医美机构不再享受上述免征增值税优惠政策，需要依法纳税。
所谓美容医疗机构，是指以开展医疗美容诊疗业务为主的医疗机构，即运用手术、药物、医疗器械等对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。经过多年发展，中国医美行业呈现出增长迅速，医美需求持续上升，且年轻消费者数量不断增长的特征，一些机构预计中国医美行业的市场规模已超3000亿元。
然而，在免税政策红利之下，医美行业的税务合规问题层出不穷。
2025年9月底，国家税务总局安徽省税务局披露芜湖伊莱美整形外科医院偷税案件显示，该医院通过设置内外两套账，隐匿收入，进行虚假纳税申报，少缴增值税、企业所得税等税费，少代扣代缴个人所得税共计130.48万元。
此外，国家税务总局北京市税务局第一稽查局也查处一起偷税案件显示，2021年至2023年，北京加减美医疗美容门诊部有限责任公司通过个人银行账户收款、隐匿销售收入等方式，进行虚假申报，少缴增值税等税费73万元。
当下，随着增值税新规落地，多位业内人士在接受21世纪经济报道记者采访时表示，政策调整契合医美行业发展的阶段性特征，核心是为了推动行业实现公平竞争与规范发展。
在刘诚冬律师看来，此次新规符合医美行业从高速扩张向质量深耕的转型特征，是税收公平、功能区分和行业规范的多重考量，“当前医美市场机构数量充足，已从成长期走向成熟期，不再需要税收优惠扶持；行业已告别野蛮生长，发展重心转向规范化，通过税收政策调整行业规范。”
【来源：大河报】
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