沈阳医保缴满多少年可以享受终身待遇?

社保是大家非常关注的问题

其中养老和医疗是大家问的最多的

今天要和大家一起了解的就是

沈阳医保需要交多少年

可以享受终身医保待遇

相关信息都放在下边了

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01

最低缴费年限



职工医保享受终身待遇需要满足达到法定退休年龄,并且满足规定缴费年限


▶️具体规定:

·参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年,2024年1月1日起达到法定退休年龄的男性参保人员,其职工基本医疗保险费的最低缴费年限(包括视同缴费年限和实际缴费年限)由男满25年逐步调整至男满30年(女性不变,依旧是25年)

·2022年1月1日(含1月1日)以后达到我市职工医保规定退休年龄的职工参保人员,需要缴纳的最低实际缴费年限调整为10年。2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限

·参加沈阳统筹区外职工基本医疗保险的缴费年限计算为我市职工基本医疗保险视同缴费年限,不计入我市职工基本医疗保险实际缴费年限


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图源:摄图网_400077074 仅配图




02

男性参保人员最低缴费年限具体调整


调整方式为每年递增1年的方式,至2028年调整为30年


▶️具体调整:

·2024年1月1日至12月31日期间达到法定退休年龄的男参保人员,其职工基本医疗保险费的最低缴费年限(包括视同缴费年限和实际缴费年限)应满26年

·2025年1月1日至12月31日期间达到法定退休年龄的男参保人员,其职工基本医疗保险费的最低缴费年限(包括视同缴费年限和实际缴费年限)应满27年

·2026年1月1日至12月31日期间达到法定退休年龄的男参保人员,其职工基本医疗保险费的最低缴费年限(包括视同缴费年限和实际缴费年限)应满28年

·2027年1月1日至12月31日期间达到法定退休年龄的男参保人员,其职工基本医疗保险费的最低缴费年限(包括视同缴费年限和实际缴费年限)应满29年

·2028年1月1日起达到法定退休年龄的男参保人员,其职工基本医疗保险费的最低缴费年限(包括视同缴费年限和实际缴费年限)应满30年


政策依据:

https://ybj.shenyang.gov.cn/zwgk/fdzdgknr/zcjd/202312/t20231227_4580949.html




03

沈阳居民医保交多少年能享受终身医保待遇?


·城乡居民医保没有退休不缴费的待遇,每年按时缴费,第二年可以享受医保待遇

·所以,如果参保人一直参加的是居民医疗保险,即使到了法定的退休年龄,也需要继续缴纳居民医保才能享受医保待遇


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04

最低缴费年限够了,能坐等退休吗?


▶️缴足最低年限仍未达到法定退休年龄的职工应当继续缴纳基本医疗保险费

✅如果你是在职职工,根据《社会保险法》第二十三条规定:“职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。”缴纳社保是法定义务,所以如果是以在职职工身份参保,在满足最低缴费年限后,还需要继续缴费直至职工退休

✅如果是以灵活就业身份参加沈阳职工医保,在满足最低缴费年限后可以自愿选择是否继续缴纳,断缴期间是无法享受医保待遇的,需要等到达法定退休年龄后,办理医疗保险退休手续,才能享受医保终身待遇




05

到了退休年龄,但最低缴费年限不够怎么办?


职工医保:

·用人单位参保人员退休时,未缴足职工医保最低年限的及实际缴费年限的,以上年全口径平均工资为基数,按照6%比例一次性缴足基本医疗保险费,全部纳入统筹基金,自趸缴次月起享受职工医保退休人员待遇

·也可以继续按月缴费,享受在职人员医疗保险待遇,待缴足基本医疗保险最低缴费年限和实际缴费年限后,自次月起享受退休人员医疗保险待遇


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图源:摄图网_500849990 仅配图


灵活就业医保:

·灵活就业参保人员达到退休年龄时,累计缴费未达到本市职工基本医疗保险最低缴费年限及实际缴费年限规定的参保人员,在办理医疗保险退休手续时,以上年度全市全口径城镇单位就业人员平均工资为缴费基数,按6%比例一次性补缴不足年限

·也可以继续按月缴费待达到基本医疗保险最低缴费年限和实际缴费年限后办理医疗保险退休手续,次月起享受退休人员医保待遇并划拨个人账户。继续按月缴费期间享受在职职工医保待遇


其他办法:

如果距离规定缴费年限差距较多,也可以选择缴纳居民医保,交一年保一年






06

退休后医保报销比例是多少?


▶️个人账户:

从2024年1月1日起,退休人员个人账户由统筹基金按每月80元定额划入


▶️门诊统筹医疗费报销比例:

图片图源:沈阳智慧医保(下同)


▶️住院医疗费用报销比例:

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07

咨询电话及地址


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▌来源:沈阳市医疗保障局,沈阳智慧医保

▌编辑:苏玖(康苏杭)