流感后复课,学校就要阴性结果怎么办?

简单回答,要检查就去测抗原,不要测核酸。下面详细说说。最近有几位家长问这个问题,孩子流感好了,需要复课,学校要复课证明,必需提供流感检查阴性的报告单,问是否能开具。先说一下,其实按照复课标准,是不需要阴性结果的。如果孩子已经早就不发热了(至少是不发热大于24小时了),并且从发病开始算已经1周了,就默认基本没有传染性了,在孩子自己感觉体力可以上学了,就可以去上学了。我们直接开复课证明是没有问题的,不需要检测结果阴性。那学校就是要检查阴性怎么办?如果必须要,那就进行鼻拭子,查下抗原吧,这个阴性的可能性较大,不要做流感的核酸检查。流感后,对于抗原检查,在发病的1-2天内达到高峰,之后开始迅速下降,在第5-7天时会转阴,所以到第6天进行检查,大概率就是阴性的了,能交差了。但是核酸不行啊。流感是RNA病毒,核酸查的也是RNA。对于流感的核酸检查,在免疫力正常的儿童中,多在一周内都能检查到,在住院患者或者免疫功能低下者中,可以达数周甚至数月[1]。对于极少数健康患者,能持续监测到流感RNA数十天。比如一个研究,发现健康患者感染了甲流H3N2后,在70天时仍检测出了核酸阳性,但是使用培养的方式检测时,出现症状5天后就检测不到了[2],这提示即使核酸阳性,也没有传染性了。所以,咱们不能确定自己的孩子,到了第6-7天时,核酸一定就是阴性,如果是阳性的,等几天再检测,既浪费时间,有浪费钱。另外,即使再过几天,核酸可能还是阳性的。P.S.前几天,有家长来开诊断证明,学校必需有检测结果阴性才能返校,第6天进行核酸检查,非常轻的刷了一下嗓子眼,结果就是阳性的。参考文献:[1].https://doi.org/10.1093/cid/ciy866[2].PMID: 26209407