热搜 | 奥司他韦已耐药？专家解读！

近日，全国流感疫情进入高位，被称为“流感神药”的奥司他韦和玛巴洛沙韦被曝出现耐药，引发关注。

• 奥司他韦已检测到耐 药玛巴洛沙韦还没有
  

中疾控监测中，上市多年的奥司他韦近年开始检测出耐药性，玛巴洛沙韦还没有。

北京佑安医院感染科主任医师李侗曾推测这和使用率有关系，奥司他韦已经使用了二十多年，玛巴洛沙韦的使用率还是远远不及，观察到耐药性可能要再过几年。

• 专家：耐药极低概率无需担心

12月4日，李侗曾接受红星新闻采访时表示，目前的耐药率极低，公众不用过于关注。我们一般讨论的药物耐药性问题是耐药率很高的情况。

李侗曾认为，流感病毒对目前的一线药物产生需要警惕的耐药率很难，至少是十年二十年以后的事情。病毒在人体中复制时产生耐药毒株的概率很小，传播出去的概率更小。

同时，李侗曾认为，担心耐药的公众，没有必要为极小概率去花钱做耐药检测，或者进行联合用药。吃了药之后观察到好像没有什么效果，更大可能是其他原因，如没有按疗程服药，而不是耐药。

• 奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒药别乱用！3个要点要记牢

不能作为预防流感药来吃：奥司他韦仅对服药期间的暴露有效，停药后保护作用立即消失，且长期服用可能导致病毒耐药，仅用于确诊后短期应急使用；

症状出现48小时内服用：症状出现后48小时内服药，才能缩短病程、降低重症风险；

按体重给药：儿童剂量根据体重调整，切勿擅自加量或停药，避免病毒耐药。

注意：奥司他韦会引起消化道反应尽量随餐服用，玛巴洛沙韦最好不要与牛奶、奶制品或者含钙量高的饮料服用。

• 流感vs普通感冒的区别

基于以上区别，两者的防控侧重点也截然不同。

对于流感，防控核心在于“预防”和“早治”：

最有效的手段是每年接种流感疫苗，在流行季要佩戴口罩、勤洗手；一旦出现症状，应尽早就医并在黄金48小时内启动抗病毒（如奥司他韦、玛巴洛沙韦等）能有效减轻症状、减少并发症。务必遵医嘱，切勿自行用药。

对于普通感冒，重在“管理”和“自愈”：

由于由多种病毒引起且无特效药，因此无需接种疫苗，主要依靠勤洗手等卫生习惯预防。