“
”
最近大家有没有感觉
身边感冒的人越来越多？
年底将近，气温持续走低
流感等呼吸道传染病也开始进入流行季节
儿童医院就诊量逐步上升
专家建议“好透了再去上学”
11月28日
上海市疾控中心发布消息显示
近期，上海流感活动强度上升
学校、托幼机构等集体场所
流感聚集性发病情况有所增加
近日，记者从多家儿童专科医院获悉
当前，幼儿园、中小学人群的
就诊量逐步上升
发热门诊或急诊以及呼吸科、儿内科
就诊量较上个月有所增加
12月2日，上海市儿童医院呼吸科门诊前
不少家长带患儿前来就诊
（图片来源：澎湃新闻，下同）
12月2日
上海市儿童医院数据显示
目前，该院门诊甲流核酸检测阳性率
已达60%左右
从12月1日起显著上升
12月3日
上海儿童医学中心数据显示
该院流感检出率约为40%
近一周发热门诊和急诊就诊人群
较此前增长20%
那么儿童感染流感后
什么情况下能返校上学？
有专家表示
流感患儿恢复期约为一周
在此期间身体仍处于“带毒排毒”状态
过早返校不仅容易感染其他病原体
也可能传染给身边的人
因此充分休息至关重要
“最好好透了再返校，不要带病去上学。”
当前流感重症发生率较低
抗流感药物需在发病48小时内尽早使用
“目前在门诊就诊的呼吸道疾病患儿中，流感占据首位，绝大多数都是甲流H3N2。”
12月2日，上海市儿童医院呼吸科主任董晓艳在接受采访时表示，流感与普通感冒的核心区别在于流感传染性更强、发病更急，儿童感染后常出现突发高热，体温多升至39℃以上，除了咳嗽、流涕、鼻塞等症状还会出现明显头痛、肌肉酸痛。而普通感冒多由鼻病毒引起，发热多在38.5℃以下，发病较缓和，有鼻涕、鼻塞咳嗽症状，肌肉酸痛等全身症状较轻，另外，乙流则更易出现腹泻等消化道症状。
董晓艳提醒，流感病毒感染后会导致患儿抵抗力下降，容易引发多重病原感染，需重点警惕。除甲流外，目前门诊中鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他病毒检出率也较高，部分患儿出现混合感染的情况，如流感合并腺病毒、呼吸道合胞病毒等情况。同时，细菌感染风险也会增加，常见合并感染的细菌包括肺炎链球菌等，这类合并感染可能导致患儿发热时间延长，病情加重。此外，支原体肺炎近期也呈现略微上升的趋势。
不过，当前流感重症发生率较低。董晓艳强调，奥司他韦、玛巴洛沙韦等均为有效的抗流感药物，但需要在发病48小时内尽早使用，这是缩短病程、减轻症状、降低重症风险的“黄金窗口期”。
抗流感药物出现“耐药性”？
专家：主观感受“效果不佳”≠“耐药”
伴随着流感流行
奥司他韦和玛巴洛沙韦
两种药品销量上涨明显
其中奥司他韦近七天销量上涨率达237%
玛巴洛沙韦销量上涨率达180%
与此同时，“奥司他韦、玛巴洛沙韦
已出现临床耐药”的说法在网络流传
甚至一些医生也站出来认同这种说法
让家长群体忧心忡忡
不少人开始纠结是否需要更换药物
平台数据显示两种药品销量上涨明显
对于“耐药性”的传闻，国家流感中心的耐药性监测数据第48周周报显示，对2025年3月31日以来收检的流感病毒毒株分析发现，所有亚型流感毒株均对聚合酶抑制剂敏感，这意味着中国大陆目前尚未检测到对玛巴洛沙韦耐药的毒株。
记者也咨询了复旦大学附属儿科医院感染科、上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的相关专家，他们均表示，临床上尚未看到服用玛巴洛沙韦出现耐药现象。患者在流感症状出现早期服用，效果都挺好的。
对于部分患者反映“服药后未马上退烧”的情况，董晓艳解释道，抗流感药物并非退烧药，玛巴洛沙韦多数需要在服用后24小时左右起效，部分患儿可能需要48小时，不能期望用药后立刻退热。
“判断药物是否有效，主要观察体温是否呈下降趋势。若服药后病情持续加重，如高热不退、咳嗽加剧，或出现呕吐腹泻、胸闷心慌、精神萎靡等症状，需警惕心肌炎、坏死性脑病等并发症，应立即就医复诊，排查是否存在诊断偏差或合并感染。”
上述专家还特别提醒，使用抗流感药物前最好尽快明确流感诊断，避免盲目用药。但如果有流感病人接触史，临床发病急、有类似流感症状，也可以按照疑似流感，尽早给予抗流感药物，有条件的同步进行呼吸道病原检测。
上海市儿童医院，医生正在为患儿诊治
疫苗接种与科学应对并重
上海市疾控中心近日发布提示，我国各地流感活动高峰时间不同，上海多集中在10月至次年3月，因此建议在流感季前完成疫苗接种，以便在流行期到来前建立有效免疫保护。一般来说，流感疫苗接种后2至4周可产生保护性抗体，推荐接种时间为9至10月，即便错过这一时间段，在流感高峰结束前尽早接种仍有意义，同一流感流行季节完成一轮接种即可。
需要明确的是，接种流感疫苗并不意味着绝对不会感染流感，且疫苗仅针对流感病毒，无法预防副流感病毒、腺病毒等其他呼吸道病原体引发的类似症状。在大多数年份，流感疫苗与流行毒株匹配性较好，保护效果可靠；即便出现匹配度不佳的情况，接种疫苗后也能有效减轻发病症状，降低肺炎、心肌炎等严重并发症的发生风险及住院概率。
总的来说，应对流感季的核心在于“早发现、早诊断、科学用药”，结合规范接种疫苗和合理使用药物，才能最大限度降低流感带来的健康威胁。如果出现呼吸道不适症状，建议及时就医，由专业医生判断病情并指导治疗方案，避免因盲目信谣或自行用药延误病情。
请大家做好防护！
来源：澎湃新闻、央广网、新民晚报
编辑：小轩