“快快,把头抬起来,这样鼻血就不会流出来了!”
“快快,用纸巾把鼻子塞起来,堵住鼻血”
错!以上行为只会让出血加重!
鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急症之一,出血轻者仅表现为涕中带血,重者可导致失血性休克;成人急性失血量达500 ml时,多有头昏、口渴等症状,失血量达到1000 ml时可出现血压下降、心率加快等休克前驱症状。
鼻出血的常见病因
1. 外伤:鼻部受到撞击或挠抓是最常见的原因,多见于儿童和青少年。
2. 干燥环境:空气干燥会导致鼻腔内黏膜干裂,容易引起出血,常见于冬季或空调环境。
3. 高血压:鼻粘膜有丰富的毛细血管,血压过高时,容易导致鼻出血。
4. 血液病:见于血小板减少症、白血病等凝血功能障碍患者。
5. 药物副作用:见于某些药物,如阿司匹林、华法林等。
6. 肿瘤:鼻腔或鼻咽部肿瘤增大或损害毛细血管,也会导致鼻出血。
鼻出血的应急处理方法
1.保持冷静:紧张容易造成出血加重,可寻求周围人的帮助。
2.取坐位:不可平躺或头后仰,避免血液呛入气管。
3.指压止血法:坐位、头部略前倾,用手指按压出血侧鼻翼或捏紧双侧鼻翼10~15 min,同时吐出口内血液,避免误咽。
4.冰敷:在鼻梁和额头上放置冰袋(用毛巾包裹),帮助收缩血管。
5.前鼻孔填塞:用可得到的柔软材料,将出血鼻孔暂时填下(注意不要太深,一定要在鼻孔外留可取出的部分)。
6.高血压患者:立刻监测血压。
7.就医:如果无法自行止血,需及时就医。
不同年龄段人群的关注点及预防建议
儿童:儿童鼻出血多见于鼻腔干燥、变态反应、鼻腔异物、血液系统疾病、肾脏疾病以及饮食偏食等。家长应教育孩子避免挖鼻孔,可使用加湿器保持室内湿度,擤鼻涕应轻柔,避免用力过猛。
青少年:青少年鼻出血常见于外伤和运动损伤。保持室内湿度,加强宣教,必要时佩戴保护性装备。如果鼻出血伴随头痛或视力问题,应立即就医,排除颅内压增高等问题。
中青年:成人鼻出血常与心血管疾病、非甾体类抗炎药物的使用以及酗酒等因素有关。
老年:老年人鼻出血可能与高血压、血液病或肿瘤有关。定期体检,监测血压和血液指标。如果鼻出血频繁,尤其是回缩涕中带血或有淋巴结肿大,应及时就医,排查肿瘤等严重疾病。
供稿:徐 玲
编辑:刘文涛
审稿:施建华
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