长沙晚报掌上长沙11月27日（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 李凤华 汤雪）“爱美之心人皆有之，但盲目用药祛痘，代价可能是会让肝脏受到健康损害。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）感染性疾病科主任、主任医师郭皓宇今天向媒体介绍了一个典型病例：一名22岁的大学生，因长期服用治疗痤疮的药物后，出现严重的肝损伤。郭皓宇提醒，部分痤疮口服药物存在肝损伤风险，安全用药需严格遵守“监测线”。
22岁的梁知文（化名），在外地某高校读书，面部严重的痤疮困扰他很久了。为尽快消除脸上的痘痘，他休假回长沙看病后，开始口服两类治疗痤疮的常用药物，医生提醒他还需定期复查相关指标。但因在异地读书，他服用完药物后，自行在当地购药，并未进行复查。
持续3个多月后，梁同学开始出现恶心不适症状，随后全身皮肤甚至巩膜出现明显发黄，小便颜色深如浓茶。他意识到情况不妙，于是向学校告假，于近日急忙赶到长沙市中心医院就医。
经过感染性疾病科医生的问诊、检查，结果提示其肝功能异常，有药物性肝损伤的可能，如不及时干预治疗，很可能发展为重症肝损伤，严重时甚至要进行人工肝治疗。科室专家讨论后，为患者制定诊疗计划，并密切追踪患者的病情变化。随后经过全体医护人员的精心治疗、照护，目前，患者的病情逐步好转，黄疸渐渐消退。
“痤疮，是困扰众多年轻人的皮肤问题，严重时常需口服药物控制。然而很多人容易忽视背后的健康隐患，部分痤疮治疗药物可能带来肝脏损伤。”郭皓宇解释，肝脏是人体最重要的“解毒工厂”和“药物加工中心”，绝大多数口服药物，都需要经过肝脏代谢转化，才能发挥作用或排出体外。某些用于治疗中重度痤疮的常用药物，其代谢过程可能给肝脏带来额外负担。
“药物性肝损伤就像‘沉默的杀手’，初期症状并不明显，容易被当作痤疮本身不适或服药后的正常反应。”郭皓宇表示，患者在服用痤疮药物期间，必须警惕以下这些肝脏受损的信号。
比如全身症状，有乏力，食欲减退，恶心，腹胀，部分人会出现不明原因的体重下降等。特征性症状，如皮肤或巩膜发黄（黄疸）、尿色加深（如浓茶色）、粪便颜色变浅（如陶土色）等。其他症状，如右上腹隐痛或胀痛（肝脏区域），皮肤瘙痒等。一旦出现以上信号，必须及时就医，在医生指导下更换痤疮治疗方案。
郭皓宇表示，痤疮治疗用药前，需先筛查肝功能、乙肝五项等，明确肝脏基础状况，有肝炎病史者需提前告知医生。用药期间要严格遵医嘱，切勿自行增加剂量、延长疗程，或同时服用多种痤疮治疗药物，避免药物叠加而加重肝脏负担。每1至2个月复查一次肝功能，若出现指标异常，需找医生及时调整治疗方案。用药期间须禁酒，不要擅自服用中药、保健品或其他不明成分的药物。
【作者：杨蔚然】 【编辑：杨倩杰】
长沙晚报社版权声明
关键词：肝损伤 长沙市中心医院
>>我要举报