又到了吃橘子的季节,65岁的王刚(化名)怎么也没料到,自己仅因吃了三个橘子,竟被送进了抢救室,心跳一度骤降至每分钟31次,生命危在旦夕。而导致他出现危险的原因正是高血压肾病加上摄入高钾的水果。
长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)肾病风湿免疫科主任、主任医师文锐提醒:高血压肾病患者需警惕餐桌上的“沉默杀手”。
据介绍,家住雨花区、65岁的王刚有20年高血压史,因血压控制不好,肾功能已轻度受损。11月22日下午,他突发气促、咳嗽,自行服药后症状未见好转,不料,就在他连吃三个橘子后,症状急剧恶化,呼吸急促得像拉风箱,咳嗽声也越来越弱,整个人虚弱得直往下瘫。家人赶忙拨打120,将他紧急送往长沙市中心医院急诊科。
急诊室内,医生刚开始问诊,王刚却面色瞬间惨白,陷入昏迷。心电监护仪发出尖锐警报,心率仅31次/分(正常为60—100次/分),心脏随时可能停跳,情况危急!医护人员迅速展开抢救,紧急化验结果显示,血钾浓度高达9.27mmol/L(正常仅3.5—5.5mmol/L),是典型的重度高钾血症,直接抑制了心脏跳动。经过紧急心肺复苏、血液透析和降钾治疗,王刚终于脱离危险,转入肾病风湿免疫科病房继续治疗。
肾病风湿免疫科主任、主任医师文锐解释,高血压肾病患者需警惕高钾血症,主要有以下几点原因:
首先,肾脏排钾能力差。高血压会损害肾脏功能,且随着年龄增长,患者排钾能力会严重下降。
其次,高钾食物对肾病患者来说犹如“火药桶”。橘子、香蕉、土豆等常见食物富含钾,普通人食用并无大碍,但肾病患者多吃几口就可能使血钾超标。
再者,药物叠加也会带来风险。常用的降压药,如“普利类”“沙坦类”等,有一定保钾作用。
高钾的危害沉默且致命,早期可能仅表现为乏力、手脚发麻,一旦血钾骤升,会直接抑制心跳,引发骤停。
文锐提醒,高血压肾病患者在日常生活中应做到以下五个保健要点:
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