全国进入流感季的这3周，发生了什么？一个好消息，一个坏消息

儿科严医生

2025-11-21 13:00发布于浙江卓正医疗儿科医生

问AI · 病毒干扰现象如何抑制RSV病毒的传播？

11月20号，中国CDC官网发布了2025年第46周（11月10号至11月16号）流感周报和急性呼吸道传染病哨点监测数据。

趋势分析

流感监测周报显示：南方和北方的流感核酸阳性率分别是30.7%和35.2%，较上周分别上涨8.3%和8%。

全国急性呼吸道传染病哨点监测数据显示：

上个流感季：从2024年第49周进入（流感核酸阳性率10.8%），到2025年第2周达流行顶峰（阳性率35.9%），历时5周。

本流感季：从第43周进入（流感核酸阳性率，10.5%），到第46周的38.1%，历时仅3周就超过2025年第2周的流行顶峰（当时的阳性率 35.9%）

可以预测，流感核酸阳性率在接下来的数周还会上升，很有可能突破50%。今年的流感流行压力超过去年已无悬念，这是个坏消息。

最新的流感毒株耐药性分析显示：所有A(H3N2)亚型和B型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂（如，奥司他韦）敏感。所有A(H1N1)pdm09、A(H3N2)亚型和B型流感毒株均对聚合酶抑制剂（如，玛巴洛沙韦）敏感。

建议家里备好检测流感的快速抗原检测盒，备好抗流感药——奥司他韦（近期国内市场售卖的部分达菲保质期已调整为：10年）或玛巴洛沙韦（近期国内市场售卖的部分速福达保质期已调整为：5年）。

病毒干扰现象

再看上面的表和图，你会发现一个现象；中国大陆流感核酸阳性率持续上涨的同时，包括呼吸道合胞病毒在内的其他病原体核酸阳性率呈现下降趋势（除了副流感病毒阳性率持平）。

在新冠病毒（红线）核酸阳性率大幅上升时，这个现象也很明显：其他病原体的流行逐渐回缩。

所以，好消息是：虽然我们面临流感的强大压力，但RSV的流行开始趋缓。

但也要警惕，目前RSV核酸阳性率超过3%，提示我们仍处于RSV流行季，1岁内婴儿仍然需要注射尼塞韦单抗（个别特殊的2岁内幼儿也要注射。可点击《哪些一岁以上的儿童需要注射乐唯初？》）。

难道，流感的大举进攻击退了其他病原体的流行？

存在这种可能。

这一现象最早在20世纪30～40年代的流行病学研究中被观察到，1957年干扰素的发现为该现象提供了可能的解释。

一种病毒感染可通过激活宿主的先天免疫（主要是Ⅰ型干扰素系统）而抑制其他病毒的复制与感染能力，称之病毒干扰（viral interference）。具体机制包括：

干扰素介导的广谱抗病毒状态：当病毒进入人体、开始复制时 → 免疫细胞和被感染的细胞会立刻产生Ⅰ型干扰素（IFN-α/β ）→ IFN-α/β 释放后，绑定细胞表面的干扰素受体 → 细胞会产生一系列抗病毒蛋白 → 抑制其他病毒的侵入与复制。

细胞资源竞争：先感染病毒占据宿主的受体、复制与翻译系统，限制其他病毒的入侵和扩增。

群体层面效应：大规模病毒流行可暂时提高人群整体的抗病毒背景，使其他病毒的传播受到抑制。

在临床与流行病学中，病毒干扰可表现为呼吸道病毒的季节错峰（一个病毒流行时其他病毒下降），但病毒干扰并非绝对规律，干扰强度因病毒组合、宿主特征与环境因素而异。

你看，关注呼吸道病原体的流行规律，不但能帮助我们提前做好应对，还能让我们从中学习到很多知识。所以学习要出于兴趣，而不是被恐慌驱使，否则很难享受发现某个现象内在机制的乐趣。

参考来源

https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/zyzx/lgzb/202511/t20251120_313601.htm

https://www.chinacdc.cn/jksj/jksj04_14275/202511/t20251120_313600.html

https://en.wikipedia.org/wiki/Viral_interference