突破！超级微创手术，无锡也能做了！

孙老伯患有反流性食管炎，近一个月感觉吞咽食物时有梗阻感，经检查确诊为早期食管癌。一般来说，手术是治疗食管癌的首选方式。但棘手的是，患者肺部曾有炎症，存在胸膜增厚、胸腔粘连，不适合进行传统的胸腔镜手术。该院胸外科团队经过评估讨论后，决定采用充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术这一前沿微创术式。

“该手术无需开胸，仅通过颈部和腹部几个小孔进行操作，既避免了传统食管癌手术的大切口，也减少了术中单肺通气对患者肺功能的影响。尤其对于高龄或肺功能欠佳的患者，该术式能显著降低手术风险，减少术后并发症，加速术后康复。”无锡市人民医院胸外科主任医师、主任助理朱幸沨介绍，传统食管癌手术创伤大、恢复慢，而该微创术式极大地减轻了患者痛苦，也有效降低了肺栓塞、下肢静脉血栓等术后并发症的发生率。

朱幸沨介绍，充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术通过颈部小切口进入，经过左颈部不到5cm的切口进入纵隔，手术空间狭小、操作困难，对医生技术的要求极高。“这一类手术在胸外科食管癌手术中属于‘顶尖手术’，不光要把食管游离出来，还要兼顾清扫周边的淋巴结，对主刀医生和助手来说都是一个很大的考验。”朱幸沨说。在团队密切配合下，手术顺利完成。术后孙老伯各项生命体征稳定，据了解一周左右就能康复出院。

据悉，目前全国能独立开展该手术的医生不多，江苏省内不超过五家医院掌握该技术，无锡市人民医院是省内第三家成功自主开展此项手术的医院。目前，该院胸外科团队已经能够熟练开展此项技术，除了缘于勤奋的理论学习，还得益于团队在平日的各类手术中有意识地加强技术储备，将理论知识与临床实践有机结合。

该手术的成功，体现了微创技术与快速康复理念在高龄患者治疗中的显著优势，不仅是医院胸外科微创技术实力的体现，也为更多高龄、高风险食管癌患者提供了安全、有效的手术选择。