将病理切片扫描成“超清版”图片，上传到远程服务平台，武汉专家可以快速给出会诊意见。收到“不是癌”的诊断结果，患者及家属喜极而泣。
一对母子走过武汉儿童医院数智化病理诊断中心。记者王春岚 摄
据介绍，自2024年底建成“武汉儿童医院数智化病理诊断中心”、接入湖北省病理远程服务平台以来，武汉儿童医院已为近百名基层患者提供病理会诊及复核服务，帮助基层医院解决病理诊断难题，有力提升了区域整体医疗服务水平。
武汉专家远程精准诊断：不是癌
3岁恩施女孩美美，左腿有颗直径7毫米的黑痣。今年7月手术切除后，当地医生担心是恶性的黑色素瘤，便将14份标本图片上传到湖北省数智病理远程诊断中心平台，申请武汉病理专家会诊。很快，武汉儿童医院数智化病理诊断中心主任张文给出会诊意见：这是特殊的黑色素痣，非恶性，无需扩大切除；但个别切片边缘存在肿瘤细胞，建议定期复查。
咸宁患者何女士接受宫颈息肉手术后，活检发现细胞增殖过于旺盛，当地医院高度怀疑是宫颈癌高级别病变。如是，则恶变风险高，或需进一步切除子宫、做放化疗。但何女士今年才40岁，还有生育需求，谨慎起见，当地医院上传平台发起会诊。
张文通过湖北省病理远程服务平台，为基层医院的患者会诊。记者王春岚 摄
张文和另外3位同事共同审核，将标本图片放大至400倍，仔细查看标本的细胞形态，并结合何女士的HPV等检查结果，最终给出会诊意见：慢性宫颈炎，无需切除子宫或宫颈，对症治疗即可。收到结果，何女士及家人喜极而泣。
已服务基层妇女儿童患者近百名
精准的病理诊断不仅确定疾病性质，还决定下一步的治疗方案和预后情况。张文介绍，为得到更专业的病理诊断，过去，常有患者带着从当地医院借出的病理切片、涂片，舟车劳顿赶来武汉求医，一路奔波辛苦，花费大量时间、费用。当地医院也因此苦于“留不住患者”。
为提高病理诊断服务能力，2024年4月，湖北省发布《湖北省数智化病理服务体系建设方案》，提出要建设覆盖全省的病理远程服务平台，逐步实现病理服务的数字化、智能化与精准化。作为第二批湖北省数智化病理科建设单位之一，2024年底，武汉儿童医院基本建成数智化病理诊断中心，接入湖北省病理远程服务平台。
现在，基层医院只需将病理切片扫描成“超清版”图片上传，就可通过平台得到武汉专家的会诊，让常见病、多发病患者尽可能留在当地治疗，既方便了群众，又为分级诊疗建设提供助力。
数据显示，武汉儿童医院数智化病理诊断中心目前已会诊案例近百例，其中约30%给出了比初诊更精准的不同意见。
助推区域病理诊断水平提升
数智病理远程诊断中心还为病理人才提供了交流学习的平台。
高质量的制片与准确的病理诊断对人员的专业素质要求极高，且需大量经验积累，成熟的病理人才培养周期至少10年，基层医院普遍存在病理人才短缺、病理诊断能力薄弱的情况。在武汉儿童医院，张文和同事每年进行病理诊断约3万例，但在很多基层医院，每年病理诊断量仅有数百例或上千例。通过湖北省病理远程服务平台，大医院与基层医院牵起手来，共同学习进步。
今年9月，张文收到一例疑似宫颈癌低级别病变的会诊，但由于制片效果欠佳，仅部分细胞可勉强分辨出异常情况。根据经验，张文判断为高级别病变。他提出三个建议：建议改善制片染色效果、建议做临床活检、希望反馈活检结果。
半个月后，当地医院通过平台给出反馈：患者接受活检，诊断为宫颈癌，已接受手术，有望改善生存质量、提高生存年限。
“在武汉市，随着近年来‘两癌筛查’工作的普及，很多患者在宫颈癌癌前病变早期就被筛查出来，得到及时干预。像这样高级别病变的案例不多见，在指导基层医院提高病理诊断水平的同时，我们也增加了病理案例的积累，有利于提高整体病理诊断水平。”张文说。
他介绍，目前，中心还在进行AI模型的训练，进一步提高病理诊断的数智化水平。
【来源：长江日报-长江网】
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