就好这一口鲜！小伙咳嗽胸闷十几天，以为感冒肺炎，结果却没那么简单

24岁的小张有个“生猛”的饮食习惯，喜欢吃活珠子（孵化中的鸡胚）。不过最近，他被自己的这个爱好“撂”倒了——确诊肺吸虫病！ 医生提醒：拒绝生食是预防肺吸虫病的关键所在。

“医生，我最近胸闷得不行，这几天还发烧了，会不会得肺炎了？”日前，小张在姐姐陪同下来到宁波市中医院急诊。小张说，他十天前就发现自己胸口闷闷的，偶尔还会咳嗽几声，刚好那段时间身边有同事感冒，便笃定自己得了感冒。

“我主要是胸口闷，咳嗽咯痰比较少，精神状态也还可以，就没太着急。”小张“自我诊断”后，先吃了几天感冒药，但胸闷症状一直没有缓解，到后面几天，甚至还发起烧来，体温最高时达到38.4℃。在姐姐的劝说下，他前往医院就诊。

胸部CT检查结果让所有人警惕：小张左侧胸腔积聚大量浑浊积液，几乎占胸腔近三分之一，已压迫肺部引发气胸，不符合普通肺炎的影像学特征。当天，他就被收治入院。

随着各项检查进一步完善，谜团逐渐被揭开：胸腔穿刺引流抽出浅棕黄色胸腔积液；血常规报告显示嗜酸性粒细胞百分比高达50.2%，是正常范围上限的6倍多；胸腔积液常规中该指标更是飙升至97%。“这个指标太高了！结合他的症状，考虑寄生虫感染的嫌疑大，需要立刻排除。”该院感染（肺病）科李鑫副主任中医师说，在常见的食源性寄生虫中，肺吸虫感染引发的症状与小张的表现高度契合。

医护人员加急将血液、胸腔积液样本送往宁波市疾病预防控制中心检测。3天后，结果出炉：肺吸虫抗体检测呈阳性。小张被确诊为肺吸虫病。

确诊后，张先生接受了规范驱虫治疗，同时引流胸腔积液。一周后胸腔积液大幅减少；两周后CT显示积液基本吸收，肺部功能恢复正常，目前已顺利出院。

在临床中，肺吸虫病常被误诊为流感、肺炎、结核等疾病，延误治疗时机。这是因为这种疾病的隐蔽性极强，症状多样且不典型。除了胸腔积液、发热、胸闷，还可能表现为咳嗽、咳果酱样痰（典型症状）、腹痛、头痛、癫痫，甚至皮下结节。

“很多人追求活珠子、生鱼片的鲜美口感，却忽视了背后的寄生虫风险。”专家强调，预防肺吸虫病的核心的是拒绝生食：淡水产品需彻底煮熟，中心温度需达到70℃以上并持续5分钟；芥末、白酒等调料无法有效杀灭寄生虫；孵化中的鸡胚作为可能的传播载体，同样需要完全煮熟后再食用。

肺吸虫感染后，严重时可出现肺栓塞的情况。李鑫提醒：如果出现持续发热、胸闷、腹痛等症状，且自行用药无效，尤其是有生食淡水产品、活珠子史的人群，需及时就医，并主动告知饮食情况，助力医生快速锁定病因，避免延误治疗。