11月1日起
徐州生育津贴直达个人
怎么申领
有什么条件
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2025年11月1日起，为进一步优化生育津贴发放流程，提升经办服务质效，保障参保职工合法权益，根据《江苏省医疗保障局 江苏省财政厅 江苏省人力资源和社会保障厅 国家税务总局江苏省税务局关于调整生育保险生育津贴发放方式的通知》文件精神，按照规定参加我市生育保险、符合生育津贴发放条件的用人单位参保职工，其生育津贴可以由医保经办机构一次性直接发放给个人。
摄图网_501578717(图文无关）
职工生育时其生育保险处于正常参保缴费状态，且连续参保缴费满10个月。
以参保职工在生育定点医疗机构完成生育医疗费用结算的日期为准。2025年11月1日（含当日）后完成生育医疗费用结算的，生育津贴可以由医保经办机构一次性直接发放给个人。2025年11月1日之前完成生育医疗费用结算的，生育津贴按照原渠道发放。
徐州市本地参保职工可在完成生育医疗费用结算后30个工作日（45个自然日）内，通过江苏医保云app-“我要办”-“生育津贴发放个人”模块申领。
图源：徐州医保公众号（下同）
符合生育津贴待遇享受条件的参保人员，在生育定点医疗机构完成生育结算并提供完整、准确的银行卡号等信息后，医保经办机构会在10个工作日内，将生育津贴一次性发放至职工个人银行账户。职工在完成生育医疗费用结算后30个工作日（45个自然日）内未提供银行卡号等信息的，生育津贴可以按照原渠道发放到用人单位。
申请后，可通过江苏医保云app- “我要查”-“生育津贴查询”跟踪审核状态。
各位孕妈完成生育医疗费用结算后，记得及时登录江苏医保云app完善个人银行卡号等相关信息，确保生育津贴能够及时发放。
如在操作中遇到问题，可拨打徐州医保服务热线0516-12393咨询。
徐州还有哪些
生育保险新政策呢
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徐州市行政区域内的机关、企业、事业单位、社会组织及有雇工的个体工商户及其职工(含个体工商户招用的雇工)。
用人单位按照属地原则依法参加生育保险，并按时足额缴纳生育保险费。我市用人单位按照本单位职工工资总额的1%缴纳生育保险费，职工个人不缴纳生育保险费。
摄图网_400166032（图文无关）
职工住院生育采取按病种付费，即定额结算。如果生育过程中使用了无痛分娩，三级医院定额结算标准为7200元，二级医院为5000元，一级医院为3700元。
在三级医院，职工个人仅需支付定额的15%，居民个人需支付定额的30%。在二级和一级医院，职工个人无自付，由生育保险基金与医院全额结算。居民在二级医院个人需支付定额的30%，在一级医院个人需支付定额的20%。
自2024年7月1日起，有13项辅助生殖类医疗服务项目纳入医保基金支付范围。目前徐州有5家医院获批开展以上项目，分别是徐州市妇幼保健院、徐州市中心医院、徐州市中医院、徐州矿务集团总医院、徐州医科大学附属医院。在批准的定点医疗机构，发生的辅助生殖技术项目的门诊治疗费用，职工医保和居民医保除自付的费用外，基金分别按80%和70%予以报销。
2025年7月1日起，参加我省基本医疗保险并处于待遇享受期的孕产妇，在定点医疗机构发生的住院分娩目录范围内医疗费用(含期间发生的合并症、并发症诊治费用)经基本医保、生育保险等支付后的个人自付部分，由省财政补贴，个人不用花钱。孕产妇办理出院结算手续时，即时享受个人自付部分补助，只需结算住院分娩目录范围内个人自费部分。
对于因异地生育等情形需回参保地办理手工(零星)报销的，医保经办机构在办理报销时，一并将个人自付部分的补助发放给孕产妇本人。
▌来源：徐州医保公众号
▌图源：摄图网（已获平台授权）、图虫创意
▌编辑：潘梦霞