极目新闻通讯员 李林牧 张雨 叶欣
“我从新疆飞到武汉,不是来看风景的,是来‘卸石头’的。”10月24日,在武汉普仁胡海胆石病医院病房内,63岁的马先生(化姓)拍着肚子笑着说。此前六年,他与胆囊结石“和平共处”,却因近一年结石加速生长、右上腹隐痛,最终跨越3000多公里从新疆克拉玛依赴汉求医,通过单孔腹腔镜胆囊切除术彻底摆脱了结石困扰。
六年前,马先生体检发现结石仅几毫米,他没放在心上。马先生的日常饮食离不开手抓羊肉、烤包子等当地特色美食,再加上偶尔喝奶茶,胆囊里的“小石头”悄悄开始“增产”。去年体检时,医生提醒马先生结石数量增多,可他依旧没重视。直到今年复查,B超报告上“多发结石,部分嵌顿”的字样让他慌了神,结石数量几乎翻倍,同时右上腹还出现隐隐作痛,而且一吃油荤的食物就要拉肚子,后来疼痛让他坐立难安,他这才下定决心来到武汉普仁胡海胆石病医院就诊。
主治医师黄国庆为他做了详细检查,结果显示,胆囊壁增厚、张力高、慢性炎症明显,内部结石多发且大小不一。“他的胆囊就像个打了补丁的老皮球,弹性差、排空功能弱,就是个‘罢工’的胆囊,已经不具备保胆条件了。” 黄国庆解释,若继续拖延,结石可能嵌顿在胆囊颈部或掉入胆管,引发急性胆囊炎、胆管炎甚至胰腺炎,后果更严重。最终,胆石病专科团队决定为马先生进行单孔腹腔镜胆囊切除术。
10月21日上午,手术正式开始。医生在马先生肚脐内侧开了一个约1.5厘米的小切口,仅通过这一个“隐形入口”就完成了全部操作。术中发现,马先生的胆囊腔内布满了直径0.3到0.5厘米的混合性结石。“幸好来得及时,再拖下去胆囊壁可能坏死。”黄国庆表示。整台手术仅用18分钟,术中出血极少,也不用放引流管。术后3小时,马先生就能下床行走。
武汉普仁胡海胆石病医院常务副院长江帆提醒,结石增长过快比疼痛更危险。结石的形成是一个缓慢的过程,若短期内数量、体积明显增加,往往意味着胆汁成分异常、胆囊功能下降,说明炎症在持续、胆囊内环境在恶化,再拖下去可能出现结石嵌顿、胆囊化脓,甚至增加患胆囊癌的风险。他强调,胆结石是动态发展的隐患,不是“不疼就没事”,每年定期做腹部彩超很重要,要关注结石数量和大小变化;若出现增长过快或腹部隐痛,一定要及时就医评估,必要时通过微创手术早期干预。
(来源:极目新闻)