对于大部分宝宝而言,在出生后都会有黄疸,看着原本粉嫩的宝宝皮肤渐渐泛黄,很多宝爸宝妈心疼不已,甚至想在家自己给宝宝照蓝光治疗。
那么,这一方法到底行不行呢?
先给结论:不推荐!
首先,我们要知道,黄疸本质是血液中胆红素升高导致的皮肤、黏膜发黄现象。
几乎所有新生儿都会在出生后出现总胆红素升高,足月儿生理性黄疸一般在出生2~3天后出现,4~5天达高峰,7~10天左右消退。
这是因为新生儿肝脏功能尚未发育完善,随着年龄增长,肝脏逐渐成熟,蓄积的胆红素会慢慢排出体外,这也是部分黄疸无需干预即可自行消退的原因。
但家长需注意,视觉评估黄疸程度往往不准确。
当对宝宝黄疸情况有疑虑时,应及时进行经皮胆红素(TCB)测定。
一般来说,15以下可保持观察,15以上则需考虑照蓝光治疗。
一般来说,光疗被认为是降低黄疸水平的一种安全有效的治疗方法,但不建议家长给宝宝自己在家照蓝光,原因主要有以下几点:
1.光源条件不足
治疗黄疸的蓝光可不是随便哪种“蓝光”都能胜任的。
治疗黄疸的蓝光有多种光源可供选择,但我们首选具有蓝色LED光源的设备,最为安全有效,当然,其他有效的光源包括荧光灯管、卤素灯泡也能派上用场,LED垫/床垫、光纤毯或光纤垫/床垫也能起到辅助作用。
此外,在光疗的时候,宝宝通常需要仰卧在全身都能照射到光源的地方,暴露身体且尽可能减少尿布覆盖区域,并使用不透光眼罩遮盖双眼,一般家庭没有医院光疗箱这样稳定而有效的光源条件和环境。
而且,家用光纤毯或普通蓝光灯通常面积较小、强度不足,难以达到治疗效果,且可能因光源不稳定对宝宝造成伤害。
2.缺乏专业监测
光疗期间,宝宝皮肤不显性失水增加,可能导致体液丢失过多。
因此,需密切监测水分摄入与排泄平衡,避免脱水、低血糖等并发症。
同时,光照剂量、黄疸值、体温等指标也需实时监控。
但家庭缺乏专业设备和医护人员,无法精准控制这些风险。
一旦出现异常,家长可能无法及时察觉,导致治疗延误或病情加重。
例如,脱水未及时纠正可能引发电解质紊乱,低血糖则可能影响宝宝脑发育。
3.操作风险较高
家庭照光需掌握正确操作方法,包括宝宝体位、光照时间、眼罩和生殖器遮挡等。
操作不当可能导致宝宝受凉、晒伤或因未遮挡眼睛、生殖器而引发损伤。
而且,家长可能因缺乏经验而过度焦虑,频繁调整光照强度或时间,反而影响治疗效果。
4.无法判断病情
黄疸有生理性和病理性之分。
生理性黄疸通常无需特殊处理,但病理性黄疸可能由感染、溶血、胆道闭锁等疾病引起,需专业医生评估病因和严重程度。
自行在家照蓝光可能掩盖病情,延误对潜在疾病的诊断和治疗。
特别是对于病理性黄疸,单纯照蓝光可能无法有效控制胆红素升高,反而增加胆红素脑病等严重并发症的风险。
最后,想告诉大家,宝宝黄疸虽常见,但治疗需谨慎。
若黄疸值较高或持续不退,应及时就医,遵循医生建议进行专业光疗或进一步检查。
切勿因心疼宝宝而自行在家照蓝光,以免因小失大,影响宝宝健康。
说明:文字原创,部分图片由AI生成。
责编:刘丹丹
审核:解阳杨