耳源性眩晕是由内耳前庭系统异常引发的一类常见且困扰患者的病症。当此类眩晕经药物、前庭康复等保守治疗仍效果不佳，症状持续或反复频繁发作时，则被定义为难治性耳源性眩晕。目前临床上最为典型的难治性耳源性眩晕主要包括耳石症（即良性阵发性位置性眩晕）与梅尼埃病，随着医疗检测技术的不断进步，二者的检出率呈逐年上升趋势。由于其确切病因尚未明确，一级预防难以实施，因此临床治疗成为改善患者预后的关键。
针对不同类型的病情，治疗方案各有侧重：对于耳石症及早期梅尼埃病患者，通过仪器复位、脱水治疗及改善内耳微循环等手段，通常能有效控制症状；而对于眩晕发作频繁、剧烈且保守治疗无效的患者，手术治疗是提升生活质量的重要选择。其中，内淋巴囊减压术与半规管填塞术作为指南推荐的优选术式，不仅能够直接干预疾病的病理生理机制，还可延缓疾病进展、降低复发风险，并减少听力损伤的发生。
上述两种手术主要适用于眩晕反复发作、病程超过6个月且非手术治疗失败的患者。手术操作属于四级难度，全程约需2小时，采用耳后3.5cm弧形切口，经乳突腔轮廓化后精准定位内淋巴囊及半规管，通过切开囊壁并植入颞肌筋膜等材料进行填塞。手术团队由主刀医师与器械护士协同完成，患者术后需住院观察4天，并定期随访评估疗效。
淮安市一院耳鼻喉科副主任朱文燕团队自开展内淋巴囊减压及半规管填塞治疗耳源性眩晕以来，连续开展十余例手术，患者均康复出院，眩晕得到明显改善，且听力得到最大程度的保留，得到淮安周边地市很多患者的信任和好评。
作者：王凯蒂