丁荣晶医生:支架术后一年内膜增生怎么办?需要再介入治疗吗?

科普专家: 丁荣晶 中国医学科学院北京协和医院主任医师、哈特瑞姆心脏医疗集团核心专家



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大家好,今天来回答一位网友的问题:支架术后一年复查冠脉CTA,发现有支架内膜增生,是否需要进一步处理?

关于这个问题,可以明确地说:不需要进行进一步的介入治疗。但非常重要的是,必须加强危险因素的控制和生活方式的调整

因为术后一年就出现内膜增生,说明目前的危险因素管理可能还没有优化到位。我们需要认真审视以下几个方面:

· 低密度脂蛋白是否已降至1.8 mmol/L以下,理想情况下应低于1.4 mmol/L;
· 血糖控制是否达标,糖化血红蛋白应至少小于6.5%,最好控制在6%以内;
· 血压是否维持在130/80 mmHg以下;
· 体重指数(BMI)是否小于24;
· 是否坚持每天进行约40分钟的有氧运动;
· 心理状态是否保持平和稳定。

因此,对于支架术后一年已出现内膜增生的患者,建议积极优化综合管理,防止内膜增生进一步发展为斑块,从而降低心血管事件的复发风险。