临床常用的鼻喷雾剂大盘点

【来源:吉林省药品监督管理局_药品图文知识】

临床常用的鼻喷雾剂有糖皮质激素鼻喷雾剂、抗组胺鼻喷雾剂、减充血剂等。

糖皮质激素鼻喷雾剂 糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏作用,能抑制炎症细胞的迁移和活化,减轻炎症反应,降低血管通透性,减少鼻腔分泌物;同时,还可抑制免疫反应,缓解过敏引起的鼻部症状。因此,该类药物主要用于治疗过敏性鼻炎(包括季节性和常年性过敏性鼻炎)、非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多症、血管运动性鼻炎等。鼻息肉术后患者可在医生指导下使用。另外,不同糖皮质激素鼻喷雾剂在起效速度、安全性等方面存在差异。布地奈德鼻喷雾剂起效相对较快,能快速缓解鼻部症状;糠酸莫米松鼻喷雾剂安全性较好,更适合儿童使用;丙酸氟替卡松鼻喷雾剂抗炎作用较强,对于治疗中重度过敏性鼻炎效果显著。

抗组胺鼻喷雾剂 该类药物可阻断组胺与其受体结合,抑制鼻腔黏膜血管扩张、腺体分泌增加等过敏反应,从而缓解鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状,主要用于治疗过敏性鼻炎。临床常用药物有盐酸氮艹卓斯汀鼻喷雾剂等。与糖皮质激素鼻喷雾剂相比,该类药物缓解鼻塞的作用相对较弱,一般不单独用于中重度过敏性鼻炎的长期治疗,常与糖皮质激素鼻喷雾剂联合使用。

减充血剂 该类药物能刺激鼻腔黏膜血管平滑肌上的α受体,促使血管收缩,降低血管通透性,从而减轻鼻腔黏膜的充血、肿胀,主要用于缓解急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎等引起的严重鼻塞,能在短时间内改善鼻腔通气。临床常用药物有盐酸羟甲唑啉喷雾剂等。该类药物起效非常迅速,通常使用后几分钟就能缓解鼻塞,但连续使用一般不可以超过7天。因为长期使用可能导致药物性鼻炎,使鼻塞症状反复甚至加重。与糖皮质激素鼻喷雾剂、抗组胺鼻喷雾剂不同,减充血剂的主要作用是缓解鼻塞,对鼻痒、打喷嚏等过敏症状无明显改善作用。

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