在心肺复苏的间隙接入ECMO治疗,武汉专家成功救回新生儿

汉川市重症新生儿面临生命危险,被转运到武汉儿童医院救治。专家团队抓住心肺复苏间隙的宝贵机会,争分夺秒为孩子接入ECMO(人工膜肺),终于抢回一命。16日上午,孩子平安出院,回到父母身边。

男婴名叫安安(化名),今年9月21日出生,出生后出现缺氧情况,上了气管插管呼吸机仍无好转。22日早晨8时,当地医院联系武汉儿童医院,将孩子转运到武汉救治。

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医护人员查看患儿恢复情况。通讯员张祖国 摄

武汉儿童医院新生儿内科曾凌空主任团队诊断,安安患有急性呼吸窘迫综合征合并新生儿持续性肺动脉高压。经过针对性治疗,他的病情仍无好转,数次出现心率下降、血压“跳水”,心肺功能已难以维持身体需求。9月24日,曾凌空紧急发起多学科会诊,心血管外科、重症医学科、麻醉科等科室专家综合评估后给出意见:启动ECMO。

“一边进行心肺复苏、一边进行ECMO置管,难度堪比空间站对接。”曾凌空回忆,为抓住这一线生机,现场救治人员分为四组,新生儿团队持续抢救,心肺复苏近一小时,终于等到安安心率暂时提高到每分钟100次以上,有了操作的机会。心胸外科团队迅速进行颈部静脉和动脉的置管术,接入ECMO;重症医学科团队立即开机运转;麻醉团队全程严密守护安安的生命体征。24日晚7时,ECMO上机成功。

此后,新生儿内科的医护人员24小时不间断地守护在安安身边,时刻关注他的病情变化。依靠机器维持心肺功能110个小时后,安安终于转危为安,于9月28日下午2时顺利撤机。在康复科团队的训练下,他又学会吃奶,同时各项检查趋于正常,10月16日出院回家。近一周的随访表明,安安正在父母身边健康成长。

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出院时,家长给医院送来锦旗表示感谢。通讯员郭林 摄

曾凌空介绍,ECMO是目前抢救心肺功能的终极手段,但与成年人相比,新生儿机能尚未健全,有些指标缺乏正常参数,且上机置管难度高,治疗需要更多临床经验和扎实的功底。安安在出生后72小时内接受ECMO治疗,刷新了武汉儿童医院进行ECMO救治的最小年龄纪录。

【来源:武汉晚报】

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