在天津,妻子可以使用丈夫的
职工生育保险报销生育费用吗?
答:需要分两种情况
情况一
如果女方自己有职工生育保险
可以直接使用自己的保险报销
情况二
如果女方未就业没有职工生育保险
可以享受丈夫的职工生育保险报销生育费用
但需要满足一项条件!
来跟小编了解一下吧
男职工的已参加本市居民医保的未就业配偶,生育医疗费用按照参保女职工待遇标准享受,由职工生育保险按规定支付。
即,需要未就业的妻子已参加天津居民医保才行哦!
内容来源:天津市医疗保障局
https://ylbz.tj.gov.cn/xxgk/zcfg/ybjwj/202510/t20251021_7159161.html
图源:天津市医疗保障局
图源:2025年天津市医保知识问答手册
[1]人工干预分娩包括:产钳术、臀位牵引(助娩)术、胎头吸引术、内倒转术、手取胎盘术、毁胎术。
[2]分娩期出现生育并发症是指从分娩开始,到本次分娩结束期间出现下列情况:子宫破裂;羊水栓塞;前置胎盘、胎盘粘连或植入需采取急救止血治疗者;产后出血;会阴Ⅲ度及复杂裂伤行缝合术的;妊娠期高血压疾病中的重度子痫前期和子痫;HELLP综合征;胎盘早剥;胆汁淤积症;妊期脂肪肝;溶血尿毒综合症。
[3]高危人工流产是指需要住院实施人工流产的下列情况:年龄小于20岁或大于50岁流产的;半年内有终止妊娠或1年内有2次人工流产史的;1年内有剖宫产史的;产后1年之内尚在哺乳期的;生殖器畸形或合并盆腔肿物的;有子宫或子宫颈穿孔史的;带器妊娠的;子宫位置高度倾屈或暴露宫颈困难的;既往妊娠有胎盘粘连及大出血的;脊柱、下肢、盆腔病变不能采取膀胱截石卧位的;有出血性疾病史的;有多次剖宫产史。
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女职工生育期间出现并发症或合并症的,实行按项目支付,其中,合并症医疗费用由职工基本医疗保险按规定支付,并发症医疗费用由职工基本医疗保险按规定全额支付。有下列情形之一的,参保人员发生的生育医疗费用不纳入职工生育保险支付:
1.应当从工伤保险基金中支付的
2.应当由第三人负担的
3.应当由公共卫生负担的
4.在境外就医的
5.国家和本市规定的其他不予支付的情形
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那么在天津,男职工缴纳生育保险
还有其他的用处吗
需要自己缴纳吗?
👉天津男性缴纳生育保险还有什么用?
1.计划生育手术费
目前天津市男职工每月所缴纳的生育保险,只可用于绝育术,并报销600元!如果绝育后想复通的话,复通费用可以报销100%。
2.陪产假
男性职工陪产假为15天。
👉生育保险需要自己缴纳吗?
生育保险的缴费全部由单位承担,个人无需缴费。
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并且现在生孩子
天津还有育儿补贴可以领取
大家可别忘了呀
育儿补贴按年发放。本市育儿补贴在全市范围内执行统一标准,为每孩每年3600元。
❶ 对于2025年1月1日及以后出生的婴幼儿,可连续申领3年补贴,共计10800元。
❷ 对于2025年1月1日之前出生且未满3周岁的婴幼儿,可按应补贴月数折算补贴金额。先申领整年补贴,再申领剩余月份补贴。
图源:国务院客户端
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申请育儿补贴以家庭为单位,由申请家庭确定1名申领人。申领人应当符合以下条件之一:
婴幼儿父母一方,包括生父母、养父母;父母离异的,由父母亲中具有抚养权的一方申领育儿补贴。
婴幼儿父母作为监护人缺失的,由其他监护人申领。
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支付宝“育儿补贴”小程序
津心办APP
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申领人按年度申请。
1.对于2025年1月1日及以后出生的婴幼儿,首次申请应在出生当年或次年提出,并在之后的连续两个年度分别提出续领申请。
2.对于2025年1月1日之前出生的婴幼儿:
2022年出生的婴幼儿,可申领1次,应当在2025年提出;
2023年出生的婴幼儿,可申领2次,分别在2025年和2026年提出;
2024年出生的婴幼儿,可申领3次,分别在2025年、2026年和2027年提出。
对于2025年1月1日以前出生的婴幼儿,首次申请应当在2025年12月31日前提出。
3.未在规定的年度内提出申请的,视为自动放弃当年申请资格。
4.符合条件的婴幼儿,在2025年1月1日及以后死亡的,可申领死亡当年的育儿补贴。申领人原则上应在婴幼儿死亡当年提出申请,出生当年死亡的可延至次年。
温馨提醒:首次申请时需提交相关材料;首次申请后,次年申请续领如相关信息无变化,无需重新提交材料,仅需在线确认或通过子女户籍所在地乡镇(街道)线下确认申请信息即可。若相关信息有变化,需按要求补充提交新材料。
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▌来源:天津市医疗保障局、天津本地宝综合整理
▌编辑:十二(王同军)