俗话说“是药三分毒”，有些“补药”如果使用不当，可能瞬间变成致命“毒酒”。日前，东莞市中医院（广州中医药大学东莞医院）成功抢救了一位因误服自制药酒而命悬一线的患者。
患者陈先生，今年55岁，他觉得自制药酒能强身健体，就用常见的生草乌、生川乌泡制了一坛药酒。不料，仅仅饮用了一两左右，就出现了心慌窒息、面部及四肢麻木、剧烈呕吐等严重症状。
家属见状，立即拨打120，陈先生被紧急送往东莞市中医院（广州中医药大学东莞医院）分院急诊科。医护人员凭借丰富的临床经验，迅速判断其为乌头类生物碱中毒。急救团队立即启动紧急预案，分院重症医学科主任陈柳萍、主治医师方笑媚、住院医师卫劲沂等医护人员迅速集结，现场参与抢救。
专家团队一方面通过补液扩容+气管插管接呼吸机等措施，全力维持患者生命体征。另一方面，紧急进行洗胃、灌肠、导尿等操作，尽可能清除体内毒素。在医护人员的全力抢救下，陈先生暂时脱离生命危险。
转入分院ICU后，陈柳萍发现陈先生仍存在室上性心动过速伴有频发室性早搏，血流动力学极不稳定，病情依然急重。考虑到乌头碱中毒可能引起多脏器损伤，ICU团队立即通过超声引导中心静脉置入血滤管，并实施血液灌流治疗，进一步滤出体内毒素。同时配合呼吸机辅助通气、抑酸护胃、补液、利尿等一系列西医综合治疗，患者病情逐渐趋于平稳。
ICU团队充分发挥医院中医药特色优势，进行四诊合参。他们判断患者正处于“毒邪内陷，心神扰乱”阶段，病机为乌头大热大毒之邪内陷，扰及心神，壅滞中焦，流窜经络。针对这一病机，团队果断施以中医药干预。
经过重症医学科及多学科团队的精心治疗，陈先生的病情持续好转，很快转入普通病房，并最终康复出院
知多D
乌头碱（Aconitine）是一类存在于毛茛科乌头属植物中的剧毒生物碱，常见于川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等药材中。在我国传统医学中，这些药材经炮制后具有祛风除湿、温经止痛等功效。但未经科学炮制或生用，其毒性成分极强，是导致中毒事件的常见诱因。
乌头碱毒性极强，堪称剧毒，0.2毫克即可引起中毒症状，3~5毫克就足以致人死亡，其毒性是砒霜的50倍。乌头碱中毒进展极快，一旦乌头碱中毒，立刻就医是唯一生路。如果患者已经出现昏迷、惊厥或嗜睡，绝对禁止催吐，以免呕吐物误吸入气管，导致窒息，危及生命。
文/广州日报新花城记者：汪万里
广州日报新花城编辑：张影