秋冬季节，天气渐凉，不少市民肩膀开始出现问题，严重时甚至连手臂都抬不起来。对此，哈密市中心医院康复医学科主治医师刘洋提醒，这很可能是肩周炎犯了。
医生在为患者做超短波治疗。融媒体中心记者 宋玮摄
“近期，随着气温下降，来康复医学科做治疗的肩周炎患者逐渐增多，长期伏案的上班族、体质虚弱者都有可能因天气寒冷引发肩部炎症，尤其是45岁以上的女性更要注意。”近日，刘洋在接受记者采访时说。
刘洋介绍，肩周炎又称“五十肩”“冻结肩”“冰冻肩”，典型发病年龄多在40—60岁，其中70％为女性；单侧肩多见（左侧>右侧），20％—40％可累及对侧。肩周炎的致病原因为免疫介导的滑膜炎症性反应，继发滑膜、关节囊纤维化，导致非细菌性类性充血和滑膜异常增厚，引起肩关节囊腔狭窄、粘连。
诱发肩周炎的原因很多，其中温度是重要因素。气温骤降，为了保存身体热量、减少温度丢失，人体周身血管收缩，血液循环相对减慢。肩部作为人体活动的重要部位，其周围的肌肉、肌腱、滑囊等软组织在寒冷刺激下也随之变得“僵硬”，血液循环不畅、代谢能力减弱，从而引发炎症。
此外，冬季人们户外活动减少，肩部缺乏必要的运动，容易导致肌肉僵硬。随着年龄的增长，人体的正气逐渐减弱，肩部结构亦逐渐老化，对寒冷刺激的抵抗力减弱，也易引发肩周炎。
“女性45—55岁之间患肩周炎的可能性较高，主要由于此时期女性处于更年期，体内雌激素分泌减少，从而导致高密度脂蛋白水平下降，骨密度降低。或由于工作的关系，长时间保持某一个姿势不变，或者长期从事家务劳动，也很容易导致颈、肩以及背的部分肌肉过度地痉挛，从而诱发肩周炎。”刘洋说。
刘洋介绍，肩周炎呈进行性加重趋势，以肩部为主的疼痛（夜痛明显）和肩关节外展、外旋限制（尤其是被动活动受限）为主要临床表现。大家可以从以下几方面判断自己是不是肩周炎：
肩部疼痛。肩部呈阵发性疼痛，多为慢性发作，疼痛逐渐加剧，甚至呈持续性疼痛。当气候变化、夜间或劳累后疼痛会加重，甚至伴随着剧烈的活动性疼痛。此外，患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，如肱二头肌长头腱沟处、肩峰下滑囊冈上肌附着点等处。
肩关节活动受限。肩关节各方向的主动与被动活动均受限，尤其是梳头、摸背、穿衣、洗脸等日常动作难以完成。
畏寒。 肩部在寒冷天气下疼痛更加明显，患者常感到患侧肩部畏寒，与对侧不一样。
肌肉痉挛或萎缩。随着病情的发展，肩部肌肉逐渐呈条索状，到中后期肌肉出现萎缩。
刘洋介绍，秋冬季节大家要多关注肩部健康。首先要做好保暖工作，外出时，应穿戴保暖的衣物，尤其是肩部要特别注意保暖。在室内时，也要避免肩部长时间暴露在寒冷环境中。
此外要适度运动，增强体质。适度进行肩部运动，如耸肩、旋转肩膀等，可以促进肩部血液循环，缓解肌肉僵硬和疼痛。但运动时要避免过度用力，以免加重症状。
“一些简单的瑜伽动作可以帮助放松肩部肌肉，提高肩关节的灵活性。此外，还可以通过物理疗法、科技助力呵护你的肩膀，如超短波、微波等物理疗法促进肩部血液循环、缓解炎症和疼痛。”刘洋说。
刘洋提醒，治疗肩周炎要采取科学合理的方式，必要时寻求专业医生的帮助，避免病情加重影响正常生活。
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