根据昨天的投票结果
今天我们要讨论的是
未进行异地就医备案的北京市参保人员,
在异地发生的医疗费用能报销吗?
赶紧来看看答案
未进行异地就医备案的北京市参保人员,
在异地发生的医疗费用能报销吗?
答案是:原则上医疗保险基金不予支付。但存在特殊情况,以下为详细说明
截图源、信息源:北京市医疗保障局https://ybj.beijing.gov.cn/2020_zwfw/2020_cjwt/202508/t20250821_4179822.html
就医前未进行异地就医备案的本市参保人员,在异地发生的医疗费用原则上医疗保险基金不予支付。
但因“突发疾病”不能回京治疗,在当地发生的医疗费用先由个人垫付,回京后按照本市基本医疗保险有关规定进行手工报销。
👉注意
京津冀区域内就医视同已备案
参保人员因突发急诊抢救就医的,跨省联网定点医疗机构在为参保人员办理“门诊结算”或“入院登记”时,按标准接口规范上传急诊标识的,视同已备案
北京参保人员办理异地就医备案渠道有哪些?
答案是:
北京市基本医疗保险参保人员,办理异地就医备案
✅线上:可通过国家医保服务平台APP、京通小程序、北京医保公共服务平台
✅线下:可通过各区经办机构窗口完成。
异地就医备案入口
✅线上办理异地就医备案渠道
目前,本市基本医疗保险参保人员(城镇职工、城乡居民)可通过
国家医保服务平台APP
国家异地就医备案小程序
国务院客户端小程序
“京通”小程序
北京医保公共服务平台等
线上渠道办理异地就医备案。
信息源:北京医保
https://mp.weixin.qq.com/s/zmBeavRMrM9WZiCPNW8nwg
👉小贴士:什么是异地就医备案?
✅所谓备案,就是告诉医保系统:“我短期/长期将不在参保地,可能在XX地就医,请同步我的信息。”备案后,你的医保身份就可以在就医地识别,并实现直接结算,避免垫资、返乡报销的繁琐流程。
✅哪些人应尽快备案?
常见的包括:
异地务工人员、外出探亲的老人、外地读书的学生、长期随迁家属、异地安置退休人员、计划跨省就医的患者
特别是慢性病、长期服药人群,不备案意味着难以在异地配药、报销,大大增加负担。
信息源:中国医疗保险
https://mp.weixin.qq.com/s/Uf-QqP2gcLpBgTeR-Dv8zQ
异地就医,享受哪里的医保待遇?
答案是:
全国各地的医保目录并不完全一致、报销政策也有差异。
异地就医直接结算,执行就医地的医保目录,参保地的报销政策。
图源:本地宝整理
划重点:
✅参保人异地就医直接结算,能够报销什么(医保目录),由就医地决定
✅能报销多少钱(报销政策),由参保地决定。
信息源:北京医保
https://mp.weixin.qq.com/s/BgERZh5SSHmPekx-hH_JjQ
最后请您投票选择你最想知道的问题
投票数最高的那个问题
我们会在下周一的推文中进行解答
记得回来看哦
-END-
▌来源:北京医疗保障局 北京本地宝综合整理
▌编辑:茄子(马鸣妍)