【马文君】减肥营养餐:限能量平衡膳食(内附带量食谱)

问AI · 限能量平衡膳食如何科学减重?

作者:马文君


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广东省人民医院营养科主任  主任医师

广东省营养学会学会副理事长
广东省营养学会临床营养专业委员会主任委员
中国医师协会营养医师专业委员会副主任委员
中国营养学会临床营养专业委员会副主任委员
《临床营养网》专家顾问等


文章来源:粤营养越健康

已授权《临床营养网》转载


“减肥”,一直以来都是一个比较热门的话题。
从这周开始,笔者将与您一起梳理五种限能量膳食。今天首先要分享的是“限能量平衡膳食”。

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(图片来自:原微信公众平台公共图片库)


 什么是“限能量平衡膳食”?

限能量平衡膳食是指在满足维生素、矿物质、膳食纤维、水的基础上,限制能量摄入的同时每日总能量不低于1000kcal的膳食模式。


其中宏量营养素——蛋白质、脂肪、碳水化合物的供能比例符合平衡膳食(见链接:平衡膳食与全谷物)的要求。


限能量平衡膳食的适用对象

限能量平衡膳食适用于所有超重或肥胖人群。


如何判断超重和肥胖?
可以根据以下4个指标进行判断:
1. 体质指数:即BMI对成人超重或肥胖进行判定,中国成年人当24.0kg/m2≤BMI<28.0kg/m2时判定为超重,BMI≥28.0kg/m2时判定为肥胖。

BMI=体重(kg) / 身高(m)2


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2. 腰围:男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm时判定为成人中心型肥胖;85cm≤男性腰围<90cm时,80cm≤女性腰围<85cm时判定为成人中心型肥胖前期。
3. 人体成分测定①:男性体脂率≥20%时,女性体脂率≥30%时可判定为肥胖。


4. 人体成分测定②:内脏脂肪面积>100cm2可判定为内脏型肥胖。

注:符合以上任意一项标准的人,可被纳为减重或控制体重的营养干预对象。


全天总能量如何估算?

一般人没有间接能量测定仪,可采用估算法计算目标能量,一般用理想体重乘以能量系数,不同活动量的能量系数见下表1。


表1 不同活动量的能量系数

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成年人的理想体重(kg)常用计算方法为身高(cm) -105。

限能量平衡膳食:每天总能量可以是在目标能量基础上减少30%~50%,或在目标能量基础上减少500kcal~1000kcal,或总能量限制在男性1200kcal~1400kcal, 女性1000kcal~1200kcal。无论男性女性,全天总能量摄入不得低于1000kcal(详见下表2)。

表2 限能量平衡膳食全天总能量计算
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举个例子:

张先生,40岁,办公室职员,低身体活动,身高170cm,体重85kg,BMI 29.4kg/m2,判定为肥胖。


可知其理想体重=170-105=65kg,目标能量=65× (20~25) = 1300~1625kcal。假如目标能量取1650kcal计算每天的总能量,则:


▲方法1:1650kcal × (1-30%) = 1155kcal

▲方法2:1650kcal-500kcal = 1150kcal

方法3:男性按1200kcal计算


可以看到,三种方法计算能量大致接近。


推荐的营养素摄入量
限能量平衡膳食模式推荐的营养素摄入量,详见下表3。

表3  限能量平衡膳食模式推荐的营养素摄入量

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了解食物种类及食物量要求

限能量平衡膳食每日食物应摄入12种以上,且每周25种以上,包括谷薯类、低脂肉类(鱼虾贝、禽类瘦肉、畜类瘦肉)、蛋类、奶类、豆制品类、蔬菜类、水果类、坚果类等多类食物,推荐的同类食物之间可以进行互换(可见链接:《食物交换份表》),详见下表4。


表4 每天及每周建议的食物的种类数

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三餐如何搭配?

早餐、午餐、晚餐的能量及营养素应分别占全天总量的 25%~30%、30%~40%、30%~35%。


 每餐需要包括谷薯类、蔬菜类和水果类、鱼禽肉蛋类、奶类、豆制品类及坚果类等 4 类食物中的 3 类以上的食物,每天及每周的食物种类标准也可见上表 4。


限能量平衡膳食不同能量水平

全天各类食物供给量的建议

限能量平衡膳食可以根据三大营养素的供能比搭配全天各类食物,结合自己日常的饮食习惯进行选择,供能比不同各类食物的供给量略有不同,比如蛋白质、脂肪、碳水化合物供能百分比:15%、20%、65%;15%、25%、60%;15%、30%、55%;20%、20%、60%;20%、25%、55%;20%、30%、50%等等。

我们以20%、25%、55%食物搭配为例,全天各类食物供给量(克)的建议可见下表5。

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表5  限能量平衡膳食不同能量水平全天各类食物供给量(克)的建议
(蛋白质、脂肪、碳水化合物供能百分比:20%、25%、55%)
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备注:

①食物重量均指食材生重。

②豆类以大豆类计,25g黄豆或黑豆或青豆=50g豆腐干=100g北豆腐=150g南豆腐=400ml豆浆=20g腐竹。


带量食谱举例

下面,将为您提供1000千卡、1200千卡以及1400千卡限能量平衡膳食的带量食谱,以供您参考。


1000千卡限能量平衡膳食

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1200千卡限能量平衡膳食

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※1400千卡限能量平衡膳食图片


减肥餐的烹调技巧

◇ 烹调用盐全天不应超过5g,注意减少酱油、酱类、鸡精、味精及咸菜的摄入。

◇ 烹调用油应选择植物油,优先选择富含单不饱和脂肪酸的橄榄油、茶籽油以及含多不饱和脂肪酸的大豆油、亚麻籽油、菜籽油、花生油等。


不宜选用动物油、椰子油、棕榈油(见链接:《了解食用油的营养标签》)。推荐交替使用不同种类的植物油,每天摄入的烹调用油量按不同模式的膳食脂肪搭配比例计算,原则上不宜超过 25ml。


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(图片来自:网络)

◇ 烹调方法应多采用蒸、煮、烩、炖、拌、汆、焯等,避免或少用油炸、油煎以及糖炒等,炒肉丝、肉片均水焯后用少量烹调油翻炒。建议每周炒菜频次不宜超过7次。
◇ 烹调用香料改善色、香、味时,可添加天然香料,如八角、花椒、香叶、紫苏、薄荷、柠檬等。

减肥餐的进餐技巧
 细嚼慢咽:每餐饭20分钟,细嚼慢咽,每口咀嚼10几下,集中精力用心吃饭,不看电视,不玩手机。
◇ 改变进餐顺序:如果有汤先喝汤,接着吃青菜,再吃肉类,最后吃主食。


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减肥餐的搭配技巧

◇ 主食:粗细搭配,可适当选用全谷物和杂粮,应用低血糖生成指数(见链接:《最新食物血糖生成指数表》)的薯类如山药、芋头、紫薯等替代部分主食;

◇ 蔬菜:以叶菜及深绿色蔬菜为主,如油菜、西兰花等,可适量提供菌藻类;

◇ 肉类:以鱼肉、虾肉、去皮的禽肉为主,适当增加富含n-3多不饱和脂肪酸的深海鱼,推荐每周至少2次深海鱼的摄入;

 奶类:以低脂或脱脂奶为宜;

◇ 水果:以低血糖生成指数的为主(如苹果、桃、梨、柚子、李子、樱桃等);

◇ 限制含糖饮料(如可乐、果汁等)和高糖食品(如糖果、巧克力、蜜饯等),并注意烹调时尽量少添加糖;

◇ 食物品种选择上提倡按时令及当地常见食物为主。



!温馨提示

1. 由于限制了能量摄入,能量越低,膳食纤维就难保证每日25-30克的摄入,除了注意摄入富含膳食纤维的食物外(见链接:《充足膳食纤维巧搭配》),需要在专业营养医师的指导下补充膳食纤维、维生素、矿物质等营养补充剂。

2. 减重或控制体重期间每2周应进行体重评估,每月应进行代谢指标评估及体成分测定,根据结果随时调整。至少坚持3~6个月,最终实现减重或控制体重目标。

3. 体重低于理想体重的10%时,不宜进一步减重。

4. 减重或控制体重期间如出现代谢指标异常波动,应及时就医。

减肥定期随诊很重要!

减肥要坚持,努力见繁花,新年伊始,一起加油!

下期预告

【减肥营养餐】限能量膳食之二:限能量高蛋白膳食


附:


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【参考文献】

[1] 中国营养学会.团体标准T/CNSS 016—2022. 限能量膳食营养干预规范.

[2] 杨月欣主编.中国食物成分表(标准版).北京:北京大学医学出版社.2018.



《临床营养网》编辑部