鄢敏
深圳市人民医院耳鼻咽喉科
副主任医师
后面我就把这些黑色的东西送去病理化验，发现是植物类的异物。
鄢敏
深圳市人民医院耳鼻咽喉科
副主任医师
我们对患者进行碘水造影，大部分的造影剂在患者吞咽的时候，都会从咽喉到食道到患者胃里面去，然而他左侧的颈部也有一点造影剂的显影，说明这个位置有个瘘口跟窦道，患者可能患有梨状窝瘘。
阿伟身上的谜案，得追溯到他的童年——
1
20年前，阿伟第一次颈部肿胀，很可能就是瓜子通过吞咽动作进入梨状窝瘘口，但因感染较轻，药物压制后未被察觉。
2
瓜子在颈内潜伏了下来，而携带的油脂和蛋白质成为细菌的"营养基"，在窦道内形成慢性炎症。
3
这回连续熬夜加班，导致阿伟的免疫力暴跌，让潜伏多年的感染终于全面爆发。
其实，阿伟已经很走运了。
医生表示，多数患者在幼年就会出现反复的颈部感染，但也有像阿伟这样的"幸运儿"，因瘘管较深、未受刺激而长期无症状，直到熬夜、感冒、辛辣饮食等导致免疫力下降时，残留在瘘管中的食物残渣（如瓜子）便会引发感染，形成脓肿。
医生随后通过支撑喉镜用等离子刀封闭了他的瘘口，这属于一种微创治疗，不会在脖子上留下切口。告别了陪伴20年的瓜子，阿伟满意地离开了医院。
颈部脓肿非小事
出现这些信号要小心
医生提醒：
如果婴幼儿出现反复颈部脓肿，家长应引起警惕，建议进行咽喉内镜筛查；
如果出现以下症状，很可能是梨状窝瘘的预警，建议立刻前往耳鼻咽喉科进行专业检查，避免因感染等问题引发严重并发症——
反复颈部肿胀
抗炎治疗无效
吞咽时颈部疼痛
颈部皮肤发红发热
伴有颈部包块
无明确外伤史