Hello，亲爱的读者朋友们！
随着年龄的增长，44岁开始，大脑的认知能力会逐渐开始下降。60岁之后表现尤为显著。但正常的认知能力下降和认知障碍有着本质的区别!
在这个领域，相比于我们日常生活中的例子，公众人物的际遇会更有说服力。我们知道美国前总统拜登就有严重的认知能力下降问题，最近，我们有看到美国现任总统特朗普也表现出发生了很多怪异的言行，而被怀疑出现了“认知障碍”。
今天我们就为大家详细分析阿尔茨海默病的 10 大早期症状，以及这二位前任、现任总统的情况。
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阿尔茨海默病的10 大早期症状
阿尔茨海默病是一种逐渐发展的脑部疾病，会导致记忆、思维和行为能力的下降。早期发现和干预，可显著提升干预效果。
1. 记忆衰退影响日常生活
具体表现：经常忘记最近发生的事情、重要日期或事件，反复提问（如反复问 “今天周几”、需子女提醒吃药），越来越依赖记忆辅助工具或家人的提醒。
正常老化：偶尔忘记名字或约会，但稍后能记起来。
2. 规划与解决问题困难
具体表现：在制定计划或处理数字时出现问题（如买菜、计算水电费），如难以遵循熟悉的食谱或管理每月账单。
正常老化：偶尔在财务管理或家庭账单中犯小错误。
3. 完成熟悉任务遇到障碍
具体表现：在完成日常任务时遇到困难，如驾驶到熟悉的地方、组织购物清单或记住喜欢的游戏规则（如常去的公园迷路、忘记广场舞队形）。
正常老化：偶尔需要帮助使用微波炉设置或切换电视频道。
4. 时空认知混淆
具体表现：失去对日期、季节和时间流逝的跟踪能力（如重阳节给子女送粽子），难以理解不是立即发生的事情，有时会忘记自己在哪里或如何到达那里。
正常老化：偶尔混淆星期几，但稍后能想起来。
5. 视觉与空间能力异常
具体表现：可能出现视力变化，导致平衡问题或阅读困难，判断距离和颜色对比出现问题，影响驾驶（如穿反衣服、上下楼梯摔跤）。
正常老化：只有与老花、白内障相关的视力变化，治疗、调整眼镜后改善。
6. 语言表达障碍
具体表现：难以跟上或加入对话，说话时突然停止，不知如何继续，重复自己，难以找到合适的词汇（如交谈中突然卡顿、叫错物品名称）。
正常老化：偶尔找不到合适的词汇，如偶尔想不起菜名，用 “那个绿叶子菜” 代替。
7. 物品错放且无法找回
具体表现：将物品放在不寻常的地方（如钥匙放进冰箱、存折藏进米缸），丢失物品后无法通过回溯找到。
正常老化：偶尔放错或丢失物品，但能通过回溯找到。
8. 判断力下降
具体表现：在处理金钱（如没来由地花高价买无效保健品）或个人卫生时表现出较差的判断力。
正常老化：仅偶尔做出错误的决定，比如促销买过多鸡蛋，导致过期变质。
9. 社交与活动退缩
具体表现：由于难以跟上对话或参与活动，逐渐从爱好、社交活动或其他事务中退出（如退出广场舞队、拒绝老友聚会）。
正常老化：偶尔对家庭或社交义务感到不感兴趣。
10. 情绪与人格改变
具体表现：情绪和个性发生变化，变得困惑、多疑、抑郁、恐惧或焦虑，容易在家中、与朋友相处或离开舒适区时感到不安。
正常老化：发展出特定的做事方式，只有当常规被打乱时变得易怒。
拜登认知争议：从白宫隐瞒到媒体双标
回顾美国上一任总统拜登的经历，他在公开场合多次出现记忆失误、逻辑混乱和语言表达不清的情况。
2023 年公开的问询录音显示，拜登多次忘记儿子去世年份（2015 年），甚至将特朗普当选时间（2016 年）混淆为 “2013或 2017 年”，言语卡顿最长达 27 秒。
白宫早在 2021 年就发现其“单词联想测试得分低于 50 岁人群”，拜登在公开场合多次出现口误、迷路，其幕僚团队却通过三大策略掩盖：
1. 提词器嵌入记忆提示：讲稿旁标注 “博（儿子Beau Biden）去世于 2015.5.30”；
2. 口误包装为幽默：将 “以色列” 错称 “伊朗” 解释为 “考验记者”；
3. 过滤未经彩排的行程：取消所有晨间即兴发布会。
白宫长达三年的隐瞒与媒体对拜登 12 次严重口误的 “老年常见失误” 轻描淡写，引发公众对 “权力者认知健康知情权” 的深度质疑。
特朗普“怪异言行”解码
特朗普近期的公开言行，也引发对其“认知能力”是否异常的讨论。
五大争议行为
1. 演讲时逻辑断裂：西点军校演讲时从军队建设突然转向 “1950 年代房地产商游艇故事”，离题 7 分钟。很可能出现了“规划与解决问题困难”；
2. 商业信息混淆：多次出现言语混乱、重复自己或找不到合适的词汇的情况。比如将日本钢铁企业 “新日铁” 错称 “日产”。很可能出现了“语言表达障碍”；
3. 历史事实错误：演讲中，频繁重复话题，多次离题万里，将自己与臭名昭著的黑帮分子相比较，实际上自己被指控的次数和程度远低于对方。符合“记忆衰退”的情况；
4. 时间线错乱：否认 2020 年败选后，虚构 “上帝赐予任期”；声称在 1775 年 6 月美国大陆会议组建的军队占领了机场，但实际上，莱特兄弟发明飞机是在 1903 年。是明显的“时空认知混淆”；
5. 动作异常：双手紧握水杯、下斜坡时身体前倾 30 度，被媒体严重怀疑有神经退行性疾病。可能与“视觉与空间能力异常”相关；
分析观点与评估
1. 公众与媒体质疑：特朗普在社交媒体上的言论也常常出现前后矛盾、缺乏逻辑的情况，引发了公众对其认知能力的质疑。2025 年民调显示，45% 民众认为特朗普 “健康透明度不足”，31% 认为年龄影响执政；CNN 等媒体指出其 “演讲离题频率显著高于同龄政治人物”；
2. 专家解读：修辞学专家认为，其 “语言碎片化、无法维持逻辑”与阿尔茨海默早期 “语言表达障碍”高度吻合，但强调 “需医学诊断而非行为推测”；
3. 已有的评估：尽管白宫称其 MoCA （蒙特利尔认知评估量表）测试满分，但该测试仅评估基础认知，若持续出现 “多症状组合表现”，需警惕大脑病理衰退风险。
早期认知健康行动指南：聚焦 “要做什么”
面对认知健康风险，掌握科学行动步骤，比放任不管和盲目焦虑都更重要。
1. 注意观察
了解早期症状的同时，关注并细心观察自身和家人的情况，必要时建立档案进行记录。
比如，记录 “记忆失误频率”：如每周重复提问≥3 次、物品错放≥2 次；关注 “能力组合下降”：记忆问题伴随语言 / 规划等任一能力变弱等。
2. 及时筛查诊断
了解筛查的主要形式，包括基因筛查、血液筛查、量表筛查等。比如MoCA量表筛查低于26分（满分30分），就意味着认知能力出现了异常。应尽快联系三甲医院的 “记忆门诊” 或神经内科进行诊断。
3. 早期干预原则
无论是以预防为目的，还是发现了早期认知能力下降，都可以通过调整饮食（如地中海或MIND饮食）、增加运动（每天40分钟中等强度的运动）和进行专门的综合认知训练，实现早期干预，有效达成预防与康复的目标。
早期诊断比事后遗憾重要 100 倍！
从拜登对“认知健康”的隐瞒，到特朗普“认知能力”的争议，公众对脑认知健康认识，首先应明辨 “衰老还是疾病”。
希望每位读者从今天开始，关注自身及家人朋友的认知健康状况。