近日，人保财险宁夏分公司与银川市公安局金凤区分局经侦大队联合破获一起典型“顶缸骗保”案件，成功追回经济损失19.86万元。目前，涉案嫌疑人夏某、张某因涉嫌保险诈骗罪已被依法采取刑事强制措施，案件进入司法程序。此次案件的告破，为广大保险消费者敲响诚信警钟——任何侥幸心理都将在法律与专业核查的双重防线前无所遁形。
两年追踪！揭开“完美事故”的致命破绽
2023年7月的一个凌晨，夏某向人保财险宁夏分公司报案，称驾驶张某名下车辆发生侧翻事故，导致车辆损毁及第三方财产损失。面对手续完备的理赔材料，保险公司在保留调查权的前提下先行赔付。然而，夏某毫发无损的这一细节，已在理赔专员心中埋下疑问的种子。
直到2025年风险案件核查中，一个关键细节让案件出现转机——事故现场照片显示车主张某存在面部伤痕。理赔稽查人员迅速锁定疑点：为何无证的张某会出现在事故现场？
经深度调查发现，事发时实际驾驶员正是无驾驶证的张某，为骗取保险赔偿，其与夏某合谋上演“顶缸”戏码。然而，在确凿证据面前，张某仍百般抵赖，拒绝承认违法事实。
面对拒不配合的嫌疑人，人保财险宁夏分公司立即启动警保协作机制，将完整证据链移交银川市公安局金凤区分局经侦大队。警方迅速立案侦查，通过技术侦查、证人询问、证据比对等专业手段，逐步还原骗保全过程。在铁证面前，夏某、张某最终如实供述骗保事实。
此次案件的成功侦破，彰显了保险行业与公安机关在打击金融犯罪领域的高效协作能力。人保财险宁夏分公司相关负责人表示：“保险欺诈不仅损害企业利益，更推高全体投保人的成本。我们将持续强化风控体系，联合执法部门织密防范网络。”
诚信为尺！莫让侥幸心理触碰法律红线
在保险领域，“顶缸驾驶员”骗保是一种常见的欺诈手段。简单来说，就是在发生交通事故后，实际驾驶员由于酒驾、无证驾驶等原因，找来他人冒充事故发生时的驾驶员，以此骗取保险金。这种行为不仅严重扰乱保险市场秩序，损害保险公司和其他投保人的利益，还会受到法律的严厉制裁。
根据《中华人民共和国刑法》第198条规定：有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处5年以下有期徒刑或者拘役，并处1万元以上10万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处5年以上10年以下有期徒刑，并处2万元以上20万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处10年以上有期徒刑，并处2万元以上20万元以下罚金或者没收财产。
保险制度建立在诚信基础之上，任何欺诈行为都将受到法律严惩。业内专家提醒广大消费者：切勿因一时贪念触碰法律红线。保险保障的是真实风险，诚信才是守护美好生活的最佳“保单”。
《中国银行保险报》记者 房文彬
《中国银行保险报》编辑 王雪莹