自7月1日起
德州调整完善长期护理保险有关政策
新增社区护理
居家上门护理服务标准进一步提高
每周上门服务频次不少于一次
规范调整长护服务类型
原“医疗专护”和“机构护理”整合为“机构护理”。新增“社区护理”服务类型，由长护险护理服务机构依托社区，为居家失能人员提供非全日制的长期护理服务。
调整后，长护险服务类型变为“居家护理”“社区护理”和“机构护理”三类。
调整基金支付政策
选择居家护理服务的重度失能人员，参保职工生活照料补贴标准由30元/日调整为20元/日，参保居民生活照料补贴标准由7元/日调整为4元/日。
根据国家、省级部署，今后年度将适时取消基本生活照料补贴模式，居家护理全部过渡为上门护理服务模式。重度失能人员居家护理上门服务支付限额提高，参保职工从每人每月300元提高至600元，参保居民从每人每月300元提高至400元。
各定点服务机构需在6月底前完成护理计划调整，原则上每周上门服务频次不少于1次。选择社区护理的重度失能人员，基金支付标准（含基本生活照料补贴标准）暂与居家护理人员一致。
日照料时间不少于6小时，基金日支付限额40元，每月基金支付以实际发生天数据实结算，最高限额为参保职工600元、参保居民400元。
基金支付不含餐费、空调费、暖气费等，超出基金支付限额的服务费用，由失能人员自行承担。鼓励护理服务机构适当减免失能人员个人负担费用。
调整居家护理服务项目
将“协助按摩腹部”、“肢体按摩/推拿”项目纳入必选项，必选项目数量由8项增加为10项，同步调整“德康安护”套餐自选项数量。长护险居家专业护理价格、出诊费随本市定点医疗机构医疗服务价格政策同步调整。
失能人员在选定“德康安护”相关护理套餐并享受服务后，若需变更套餐，可于每月月底前与定点机构协商申请变更。定点机构需向辖区医保经办机构或承办商业保险公司备案，次月起按变更后的护理套餐享受待遇。
享受待遇的失能人员变更服务类型后，自完成变更备案的次月起享受相应待遇。若变更为机构护理中的“医疗专护”待遇，需重新申请评估。
更多信息
一、长护险服务类型有哪些调整？
原“医疗专护”和“机构护理”整合为“机构护理”，评估及待遇标准暂不调整。新增“社区护理”服务类型，由长护险护理服务机构依托社区，为居家失能人员提供非全日制的长期护理服务。调整后，长护险服务类型变为“居家护理”“社区护理”和“机构护理”三类。
二、居家护理基金支付政策有哪些变化？
自2025年7月起，选择居家护理服务的重度失能人员，参保职工生活照料补贴标准由30元/日调整为20元/日，参保居民生活照料补贴标准由7元/日调整为4元/日。根据国家、省级部署，今后年度将适时取消基本生活照料补贴模式，居家护理全部过渡为上门护理服务模式。
三、居家上门护理服务标准如何调整？
重度失能人员居家护理上门服务支付限额提高，参保职工从每人每月300元提高至600元，参保居民从每人每月300元提高至400元。各定点服务机构需在6月底前完成护理计划调整，原则上每周上门服务频次不少于1次。
四、社区护理基金支付政策是怎样的？
选择社区护理的重度失能人员，基金支付标准（含基本生活照料补贴标准）暂与居家护理人员一致。日照料时间不少于6小时，基金日支付限额40元，每月基金支付以实际发生天数据实结算，最高限额为参保职工600元、参保居民400元。基金支付不含餐费、空调费、暖气费等，超出基金支付限额的服务费用，由失能人员自行承担。鼓励护理服务机构适当减免失能人员个人负担费用。
五、“德康安护”套餐内容有哪些调整？
将“协助按摩腹部”、“肢体按摩/推拿”项目纳入必选项，必选项目数量由8项增加为10项，同步调整“德康安护”套餐自选项数量。长护险居家专业护理价格、出诊费随本市定点医疗机构医疗服务价格政策同步调整。
六、失能人员如何变更护理套餐？变更服务类型有什么要求？
失能人员在选定“德康安护”相关护理套餐并享受服务后，若需变更套餐，可于每月月底前与定点机构协商申请变更。定点机构需向辖区医保经办机构或承办商业保险公司备案，次月起按变更后的护理套餐享受待遇。
享受待遇的失能人员变更服务类型后，自完成变更备案的次月起享受相应待遇。若变更为机构护理中的“医疗专护”待遇，需重新申请评估。
七、失能人员待遇与重度残疾人护理补贴如何衔接？
经本人承诺并办理重度残疾人护理补贴待遇退出的，按规定享受长护险相关待遇。继续享受重度残疾人护理补贴待遇的，机构护理待遇标准不变，居家护理、社区护理不再支付基本生活照料补贴，全部转换为护理服务。鼓励服务机构适当减免失能残疾人个人负担费用。
八、异地长期居住失能人员的待遇有无变化？
享受待遇的异地长期居住失能人员，居家护理待遇同步调整。
九、长护险定点机构规划配置有哪些要求？
各县（市、区）需结合区域人口结构、失能人员服务量等实际情况，优化资源布局，合理制定长护险定点机构的区域配置规划，提升服务供给均衡性与可及性。符合条件的医疗机构、养老机构和医养结合机构等，需单独申请居家护理、社区护理或机构护理定点资质，护理服务人员不得重复申报。
超过6个月未提供服务的定点机构，将取消其长护险定点资格。
十、政策执行时间是什么时候？
自2025年7月1日起执行，原政策与本通知不一致的，以本通知为准。国家有新规定的，从其规定。
（大众新闻记者 贺莹莹 通讯员 冯玉梅）