现代快报讯(通讯员 王凝嫣 记者 梅书华)青青(化名)在8岁时便查出100度近视。家长回忆起这件事,心中十分懊悔。因为觉得度数不高,便没有及时干预,后期又因为担心散瞳伤眼,直接配镜使用,导致度数狂飙。儿童近视不可忽视,《儿童青少年近视防控白皮书(2025)》显示,我国儿童青少年总体近视率达51.9%,高度近视甚至可能引发失明等严重后果。
青青(化名)在查出100度近视,家长因“能看到黑板就等长大再说”的侥幸心理,未及时干预。大半年后,孩子出现眯眼、斜眼症状,家长却因担心散瞳伤眼,直接在眼镜店配镜,且两年未复查。直到11岁就诊时,青青的近视度数已飙升至600度,发展为高度近视。虽经3年科学防控,度数仅增长100度,但前期的疏忽已让孩子视力承受巨大风险。
南京市妇幼保健院儿童保健科主任医师魏宁提醒,近视防控是“时间战”,任何拖延都会加速度数增长,高度近视还可能导致视网膜脱离等并发症,家长必须摒弃误区,早发现、早干预。
“确诊近视第一步,散瞳验光才是‘金标准’。”当孩子怀疑近视,需要散瞳验光时,家长往往担心散瞳药的副作用。魏宁强调,睫状肌麻痹验光(散瞳验光)才是国际公认的诊断近视的金标准。眼睛的睫状肌长期因近距离用眼紧张痉挛,自然瞳孔状态下通过仪器或插片验光测出的度数可能包含“虚假成分”。只有通过散瞳放松睫状肌,才能获取真实度数,避免误判或过度矫正,为后续防控奠定基础。
科学防控“组合拳”,护视力要多管齐下。一方面是光学矫正。包括框架眼镜:安全简便,建议至少每半年复查一次,避免过矫加重近视;
角膜塑形镜:夜间佩戴改变角膜曲率,延缓近视发展,但需严格护理,存在感染风险,费用较高;多焦点软性接触镜:日戴型,效果与塑形镜相近,舒适度好,但需每日更换,长期成本高。
也可以药物干预。0.01% - 0.05%的低浓度阿托品滴眼液可延缓近视发展,尤其与特殊设计的眼镜联合使用效果更佳。但需在医生指导下严格评估有效性和安全性,并密切随访用药反应。
行为与环境干预也很重要。每天2小时户外活动:自然光可促进多巴胺分泌,抑制眼轴增长,是零成本、无副作用的“护眼良方”;养成“20-20-20”用眼习惯:每用眼20分钟,眺望6米外物体20秒;读写时保证照度>300lux,避免昏暗环境;控制电子屏幕使用时间每天<1小时。此外,视觉训练、低强度红光疗法、中医药等方法也可辅助延缓近视发展,但需在专业指导下使用,不可替代核心防控措施。
防控近视,一定要避开误区。魏宁提醒三不要和三要。不要因侥幸心理拖延就诊;不要抗拒散瞳验光;不要拒绝近视戴眼镜。要定期带孩子检查视力(每3-6个月一次);要督促孩子养成科学用眼习惯;要积极配合医生制定个性化防控方案。
“近视一旦形成不可逆转,但通过科学防控,我们完全可以减缓其发展速度。”魏宁强调,守护孩子的“睛”彩未来,需要家长、学校和医疗机构携手行动,用专业与坚持,为孩子的视力健康筑起坚实防线。