“我做输尿管镜输尿管支架取出术，24小时就可出院，总费用1555.97元，自己只支付了457.64元，省时又省钱。”5月12日，在师医院泌尿外科就诊的患者马先生成为日间手术医保结算新政策的受益者之一。这一惠民政策的实施，标志着师市在优化医疗资源配置、提升医疗服务效率方面迈出了重要一步。
今年以来，师市进一步优化医疗资源配置，减轻患者就医负担，全面推行日间手术医保结算服务。作为首批试点医疗机构，师医院和师奇台医院已成功实施多例日间手术医保结算。该政策实施后，患者从入院、手术到出院可在24小时内完成，且医保报销比例与普通住院手术一致，显著缩短了等待时间，提升了就医效率，赢得群众广泛好评。
日间手术是指患者在一日内完成术前检查、手术及术后观察，无需长期住院的高效诊疗模式。过去，此类手术因费用较高、医保报销受限，给患者带来较大经济压力。为破解这一难题，师市医保局联合辖区二三级医疗机构，将符合标准的307个日间手术病种纳入医保结算范围，涵盖普外科、眼科、妇科等多个科室，包括腹腔镜下胆囊切除术、眼睑病损切除术等常见手术。
据统计，政策推行后，患者平均住院时间从原先的5至7天缩短至1天，不仅减轻了患者的经济负担，也减少了家属的陪护压力。此外，日间手术的医保起付线仅为普通住院的10%。以三级医院为例，普通住院起付线为800元，而日间手术的起付线仅为80元，切实降低了患者的就医成本。
“日间手术医保结算政策的实施，不仅优化了医疗资源配置，提高了医院床位周转率，还为患者提供了更加高效、便捷、经济的医疗服务。”师医院副院长徐俊说。
师市医疗机构同步优化服务流程，通过多项举措提升医疗服务质量。术前，医院开设日间手术预约专窗，提前完成术前检查与麻醉评估，减少患者等待时间；术后，医护人员通过电话、线上平台等方式跟踪患者康复情况，提供专业指导；在结算环节，实现医保“一站式”服务，患者出院时直接刷卡报销，无需额外提交材料，极大简化了报销流程。
“日间手术医保结算是医保支付方式创新的重要实践，也是师市深化医改、推动‘健康第六师’建设的重要举措。我们将根据临床需求动态调整日间手术病种目录，并推动更多符合条件的二三级医疗机构纳入医保结算范围，让更多群众享受到医改红利。”师市医疗保障事业管理中心主任时明明说。