“谢谢母亲给我第二次生命”,尿毒症小伙在华山完成亲体肾移植手术

母亲节前夕,在复旦大学附属华山医院泌尿外科病房里,护士为37岁的尿毒症小伙王涛(化名)和他母亲留下了一张难得的合影。王涛紧紧握着母亲的手说:“谢谢您给了我第二次生命。”母亲淡然一笑:“我只是想让你像正常人一样活着。”


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母子并肩


意外:确诊尿毒症


王涛五年前被确诊为尿毒症,需要接受每周3次每次4小时的规律血透治疗。数据显示,接受血透的尿毒症患者5年生存率仅有50%,肾移植是治疗尿毒症患者的最佳出路。然而,漫长的等待中,合适的肾源始终未能出现。据最新数据统计,我国每年新增尿毒症患者约12万,而肾移植手术仅开展1万余例。


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血透析瘘管就是他曾经的生命线



一天, 王涛母亲偶然听说镇上一位母亲给儿子捐肾的故事,爱子心切的她也萌生了给儿子捐肾的想法,“我想他像正常人一样生活。”母亲的提议遭到儿子的强烈拒绝后,她偷偷来华山医院做配型检查。


不久后,母亲收到了配型成功的消息,“我很开心,我可以救他了。”问她是否担心后遗症时,她几乎没有迟疑地说,“没什么好担心的,只要能救他,我做什么都可以。”停了一会,她又补充道,“现在医学技术这么发达,华山医院也是大医院,肯定会保证我们母子平安,没什么好紧张的。”


转机:华山团队顺利完成移植手术


经过一系列详细的术前检查和伦理审核后,王涛和母亲住到华山医院泌尿外科病房,接受泌尿外科主任姜昊文主任医师、张雷副主任医师带领的移植团队治疗。术前,移植团队邀请肾病科张明主任医师、病房护士长殷秋萍等,就供体和受体可能发生的手术风险和以及受体可能发生的排异反应认真讨论,制定了详细周密的围手术期方案以及术后随访方案。专家组认为既要确保供肾的无损摘取,又要实现移植后的长期存活,腹腔镜活体供肾取肾术成为关键。


腹腔镜活体供肾取肾术(Laparoscopic Donor Nephrectomy, LDN)是目前国际上最先进的取肾方式,相较于传统开放手术,它具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,但对医生的技术要求极高,需在极小的操作空间内精准分离血管和输尿管,稍有不慎便会损伤肾脏。泌尿外科、麻醉科、肾病科、放射科等专家给母子两位制定了个体化方案。


4月16日,王涛和他的母亲先后被推进手术室,两台手术有序展开。姜昊文团队通过腹腔镜技术在母亲腹部仅开3个钥匙孔大小的切口,迅速娴熟分离供肾和血管,40分钟内完整取出肾脏。与此同时,张雷带领团队争分夺秒修整供肾,并植入到王涛身体中。在完成最后一针血管缝合、开放血流瞬间,移植肾迅速恢复红润、尿液汩汩流出,这意味着母亲的肾脏在儿子体内运转起来,儿子开启了新的生命。


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重生:尿量恢复,母子顺利出院


术后第1天,新肾脏尿量3500ml,血肌酐值从术前923μmol/L降至441μmol/L;母亲无任何并发症,仅仅手术部位有稍许疼痛,但是已经可以下床活动。查房时,王涛哽咽:“母亲又给了我第二次生命。”张雷安慰和感叹道:“亲属活体肾移植的肾脏存活率显著优于遗体供肾,但每一例成功背后都是医学与亲情的双重奇迹。”


在多学科团队的精心管理下,母子二人恢复顺利,术后1周母亲平安出院。术后2周,王涛顺利出院,“等好了,我想带着妈妈一起出去旅游。”他说出了埋藏心底已久的愿望。


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这场爱心的接力不仅是一个家庭的救赎,也照亮了更多终末期肾病患者的希望之路。在医学与爱的交织中,生命终将找到延续的光。


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华山医院是国内最早开展肾移植的医院之一,1977年完成的肾移植病人存活了40余年,是国内肾移植后存活时间最长的病例之一。在沈家立教授、赵卫鹏教授、宋建达教授、张元芳教授、丁强教授等泌尿外科前辈的带领下,于2005年成立移植专业组,推动肾移植工作朝着更加精准、高效的方向发展,迄今,专业组已完成各类肾移植手术千余例。未来,华山医院致力于打造肾脏移植工作新高地,为更多终末期肾病患者带去福音。


文丨刘芸、唐吉云、陈慧俊

审核丨姜昊文、张雷