兴海县纪委监委:多维联动 守护群众医保“救命钱”

青海日报融媒体5月9日讯(记者 李雪萌)截至4月,海南藏族自治州兴海县纪委监委在开展医保基金使用领域腐败问题和不正之风专项监督工作中,已累计追回违规医保基金19万余元,整改问题10余项,群众满意度不断提升。  

今年以来,兴海县纪委监委坚持问题导向,坚持“室组乡”联动,深化标本兼治,督促县医疗保障局探索为民服务新路径,建立“自查自纠+智能稽核+交叉检查+社会监督+夜间抽查+第三方复查+整改闭环”的全链条监管模式,覆盖23家定点医药机构,完善“负面清单”管理制度,建立了23项“负面清单”。针对高原农牧区服务半径大的特点,积极推进打造“15分钟医保服务圈”,下沉参保登记等7项高频业务至基层网点;开通“中藏医日间病房”,惠及200余名患者;实现跨省异地就医“一卡通行”,164名备案群众异地结算“零跑腿”。

通过设置“电话+邮箱+意见箱”立体举报平台,组织退休干部、人大代表组成医保基金社会监督组,主动监督、及时反馈问题线索,形成“监管—查处—整改—提升”的良性循环,不断提升群众知晓率和参与度。年内开展“政策宣讲+健康义诊”覆盖700余人次,县医保局向纪委移送违规问题线索2条,切实守护好百姓的“看病钱”“救命钱”。

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