“你刚踏入这个行业，成为一名医生时，也许认为这份工作需要的不过是谨慎的诊断、高超的技术以及关怀他人的善心。但你很快就会发现，事实并非如此。我们面临着似乎永无休止、花样百出的障碍。”
——阿图·葛文德《医生的精进》
是赌注，亦是毫无保留的托付
印象中，那场紧急营救好像在冬月。
儿童重症监护室（PICU）里正在进行一场气氛焦灼的多学科会诊，孩子心脏彩超的结果示：二尖瓣前瓣瓣体瘤合并穿孔，结合临床症状，高度怀疑感染性心内膜炎。心外科会诊专家给出会诊意见：细菌累及多个瓣膜，需要手术精准切除瓣膜上的赘生物，重塑瓣膜功能，同时修补直径达12mm的干下型室缺。但是手术的风险极高，孩子已有心衰症状，且各瓣膜受损严重，术中瓣膜成型不好或心功能不好都是致命的风险，需要备左心室辅助系统（俗称人工心）置入术。术中如果心功能不能维持的情况下，启用人工心进行辅助，可以给患儿心脏预留的恢复时间，保证孩子活着。
（图片来源于网络）
人工心脏是在解剖学、生理学上代替人体因重症丧失功能不可修复的自然心脏的一种人工脏器。人工心脏起搏器实际上是人工制成的一种精密仪器。它能按一定形式的人工脉冲电流刺激心脏，使心脏产生有节律地收缩，不断泵出血液以供应人体的需要。
这场营救还得从24年11月说起，6岁的女孩小雨（化名）突然出现发热，父母带她前往当地医院行抗炎治疗，本以为很快就会康复，然而治疗了两天，小雨仍反复高热，病情急转直下，双下肢凹陷性水肿，继而又出现眼睑浮肿。心急如焚的家长带着小雨从当地紧急赶往我院寻求进一步救治。
小雨入院后，尽管全力救治，但病情发展还是不尽如人意，从最初的双鼻导管持续吸氧，到不得不使用气管插管呼吸机辅助通气，紧接着，急性肝功能衰竭接踵而至。生死时速下，医疗团队迅速启动血浆置换联合连续性血液净化治疗，同时启动多学科会诊。
命运天平上，此刻正悬着一道残酷的选择题：保守治疗，孩子的病情将持续恶化；手术治疗是保住性命的唯一途径，却潜藏着致命风险。
小雨父母经过一番痛苦挣扎，最终坚定地选择手术治疗，开启这场“生命的豪赌”。
儿童重症监护室里，医护团队正极力控制小雨的肝功、凝血、感染等各项指标。与此同时，心脏外科的术前讨论紧锣密鼓进行着。面对严重感染引发的多瓣膜病损与解剖结构异常，郭主任带领团队推演了多种手术方案，经过激烈论证，拟定最终手术方案。
晨光熹微时，小雨被缓缓推进手术室。麻醉、建立体外循环、开胸、打开心脏、清除赘生物，主刀医生修补缝合室缺，用自体心包依次修复每一个穿孔的瓣膜。手术室外，夕阳一寸寸漫过玻璃幕墙。
最终，历时八个多小时，一颗经过大修的心脏又重新焕发生机，开始有节律的跳动，而作为"终极防线"的人工心，在无声的待命中沉默守护。
术后第三天，小雨在心脏外科监护室医护人员的精心照料下心功能基本稳定，遂转回PICU进继续控制感染等对症治疗。
春节前夕，这个与死神掰过手腕的坚强女孩，经历整整六十个夜以继日的生死较量，从急诊科→呼吸内科→PICU→手术室→心脏外科监护室→PICU→神经内科，一步步闯过手术关、感染关、呼吸关、癫痫关......康复出院。
立春当日，当第一缕春风拂过树梢，小雨踏入医院复查。阳光透过诊室的玻璃窗洒在她身上，那份重获新生的蓬勃朝气，与窗外破土而出的春意，共同谱写着生命的奇迹。
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