健康潜江 | 彭婷婷:正确认识癫痫,从科学护理开始!潜江市中心医院专题时间!

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【本期嘉宾】彭婷婷:潜江市中心医院神经内科护士,主管护师,护理组长,精神心理专科护士、心理治疗师、公共营养师。湖北省心理协会会员。

癫痫发作时应该如何正确护理?

癫痫发作时,最重要的就是安全防护。
保持冷静,就地平卧,松解衣裤。
保持患者侧卧位或平卧头侧位。保持呼吸道通畅,防止唾液或呕吐物阻塞气道。
第一时间清理现场,移开周围容易伤害患者的物品,留出足够的安全空间。
发作时不可强行喂水、喂药(因为吞咽功能受损),容易造成误吸,引发肺部感染
抽搐肢体不能用力按压,避免骨折和关节脱位。
若发作时间超过5分钟或连续发作,应立即就医。
条件允许时家属和目击者可用视频记录患者发作情况,包括发作症状、频次及持续时间,以便医护人员进一步诊治。

癫痫发作后患者应该注意什么?

观察意识恢复和休息,发作后可能感到疲倦或意识模糊,应让其安静休息,陪伴至完全清醒。
观察有无受伤,如头部撞击、舌头咬伤等,必要时就医。

癫痫患者用药管理?

长期规律用药,定时定量服药。不可随意增减剂量,不能随意停药或换药。
如发生漏服药,可在发现漏服药物的即刻和下一次规律服药的时间两个时间点进行补救,具体补救方法应遵医嘱根据用药方案进行调整。
发作完全控制后再持续服用3-5年才能考虑停药。
常见副作用:胃肠道感应、头晕、嗜睡、肝功能损害、共济失调骨质疏松、皮疹或过敏,发生后需立即就医。

儿童癫痫护理有哪些特殊注意事项?

确保按时服药,家长需监督用药。
学校护理:告知老师病情,避免剧烈活动,提供紧急处理方案。
心理支持:避免歧视,帮助孩子建立自信。
定期复查,监测药物副作用(如注意力不集中、肝功能异常等)。
加强青少年癫痫患儿过渡期教育,包括疾病认知、药物管理、合并症、性健康、儿童至成人医疗环境转变、获取心理社会支持等;照顾者需注意患儿的角色变化,鼓励患儿参与到医疗决策中。

女性癫痫护理有哪些特殊注意事项?

对无妊娠计划的育龄期女性患者,避孕方法:使用肝酶诱导药物(比如卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠等)的患者避免使用仅含孕酮的口服避孕药,对于使用非肝酶诱导型抗癫痫发作药物的患者,任何避孕方式均可。
计划妊娠者:妊娠前应与医生沟通选择最佳用药方案;
妊娠期至少每2~3 个月进行门诊随访,动态评估发作情况,在医生指导下进行血药浓度监测,及时调整药物剂量;
建议备孕起至整个孕期遵医嘱补充叶酸;
鉴于胎儿畸形风险增高,建议孕期密切监测胎儿健康状况,可在18 ~ 20 孕周进行超声检查筛查发育畸形;
在孕前 1 年内有癫痫发作史的妊娠期患者要特别密切监护;
患者产后在医生指导下监测血药浓度并调整抗癫痫发作药物剂量;
遵医嘱选择性哺乳,并密切监测婴儿。
围绝经期女性适度参加体育锻炼,补充钙剂及维生素D。

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图片编辑丨熊嘉歆
审核丨彭莉
终审丨康璇