迄今为止,购买自愿医疗保险需要有保险记录并缴纳社会税。然而,爱沙尼亚社会事务部现在希望修改法律,以便所有爱沙尼亚居民都能按月付费购买医疗保险,因为这项服务可以为健康保险基金带来利润。
根据现行规定,未参保人员只能在特定条件下从健康保险基金购买自愿健康保险,例如在过去两年内至少投保 12 个月,并且已缴纳足够的社会税。
根据社会事务部修改《健康保险法》的政策意向文件,这限制了自愿医疗保险的获得,并使一些人无法获得必要的医疗服务。
符合法律要求并有资格购买自愿保险的人必须缴纳相当于爱沙尼亚平均工资13%的保费,该数字每年都会变化。目前,该数字为每年2,858.40欧元或每季度714.60欧元。
缴费必须提前支付一个季度或一整年的保费,这意味着个人必须预先支付一大笔钱。社会事务部表示,这可能会成为签订自愿保险协议的障碍。
不过,社会事务部表示,经验和统计数据显示,自愿保险可以为健康保险基金带来利润,因此没有必要限制其使用。
未来,只要是爱沙尼亚永久居民或持有临时居留许可或居留权在爱沙尼亚居住的人,即可签订协议并被视为受保。这将改善那些愿意自费但迄今为止由于限制条件而无法自费的人获得医疗保险的机会。"该部解释说。
除了按季度或年度付款外,还可以选择按月预付款。但合同期限仍需至少为一年。
拟议的改革也需要IT发展,因为取消限制预计将增加自愿参保人数。需要一种现代化的数字解决方案,以便通过健康门户网站签署合同。目前,申请是通过Word文档手动处理的,健康保险基金也手动处理通过电子邮件收到的合同,这使得整个流程非常耗时。
该部指出:“如果目前自愿参保人数约为700人,那么取消法律规定的附加条件预计会使参保人数至少增加一倍。”
爱沙尼亚约有6%的人口(约8.4万人)没有医疗保险。根据爱沙尼亚健康保险基金的数据,截至3月底,爱沙尼亚共有128.3万名参保人员。
社会事务部目前正在就该政策提案草案征求意见,并计划在7月前提交立法草案,供各部门批准。该法案预计将于9月提交政府审议,修订内容将于2026年1月1日生效。
新闻来源:ERR
新闻编译:波罗的海岸